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《异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究中华血液学杂志1999年第8期第20卷论著作者：伍柏松孙竞孟凡义冯茹刘启发周淑芸牛京娜徐兵平宝红刘晓力练英莲赖宁南单位：广州，第一军医大学南方医院510515关键词：白血病；淋巴瘤，非霍奇金氏；造血干细胞移植【摘要】目的评价异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗恶性血液病的疗效。方法用异基因外周」血干细胞移植治疗恶性血液病16例，其中急性淋巴细胞白血病5例(CR14例，CR21例)，急性非淋巴细胞白血病2例(CR1),慢性粒细胞白血病8例(CP5例，AP3例)，非霍奇金淋巴瘤1例(PR)。中位
2、年龄33(18〜49)岁。预处理方案：TBI9〜10Gy(分2次照射)+CTX120mg/kg或TBI10Gy+CTX120mg/kg+Vpl6500mg。预防移植物抗宿主病(GVHD)方案：CsA+短程MTXo供者年龄中位数32(14〜52)岁，用G~CSF5Ug.kg-1.d-lX5〜6天进行造血干细胞动员，分离单个核细胞中位数9X108/kg[(5.79-13.70)X108/kg],CD34+细胞中位数13.9X106/kg[(5.69〜49.00)X106/kg]o结果全部患者移植后均重建造血，仅1例(ABO血型不合)红系延迟重建°粒细胞>
3、0.5X109/L中位数12(10〜15)天，血小板〉30X109/L中位数13(8〜24)天，骨髓达增生活跃中位数20(15〜28)天。发生II度以上急性GVHD3例(18.7%),局限性慢性GVHD3例，感染3例(2例为间质肺炎)，白血病复发1例。中数随访时间13个月，无病生存者11例。结论allo-PBSCT有造血重建快，釆集干细胞方便，供者易接受之优点，其GVHD发生率并不比骨髓移植高。Allogeneicperipheralstemcelltransplantation(PBSCT)forhematologicalmalignanciesW
4、UBosong,SUNJing,MENGFanyi,etal.NanfangHospital,FirstMilitaryMedicalUniversity,Guangzhou510515【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyofallo—PBSCTinhematologicalmalignancies.MethodsSixteenpatientswitdhematologicalmalignanciesweretreatedbyalloPBSCT,startedfrommarch1997.Fiveofthem
5、wereALL(CR14,CR21),2ANLL(CR1),8CML(CP5,AP3),andoneNHL(PR).Themedianagewas33(18〜49)years.ConditioningregimenwasTBI9〜10Gy+CTX120mg/kg,orTBI10Gy+CTX120mg/kg+Vpl6500mg.AcombinationofcyclosporineandmethotrexatewasadministeredtopreventacuteGVHD.AlldonorsreceivedGCSF5Pg•kg—1・d—1for5to
6、6days.OneorthreeleukapheresisprocedureswereperformedbyCS3000plusbloodcellseparatortocollectamedianmononuclearcellsof9X108/kgrecipientweight
7、range(5.79〜13.7)X108/kg],includingamedianCD34+cells13.9X106/kg[range(5.69~49.00)X106/kg].ResultsAllpatientswereengraftedandhematopoieticre
8、constitutionwasrapid:neutrophilsachieving0.5X109/Londay12(range,10〜15),platelets>30X109/Londay13(range,8〜24).MorethangradeIIaGVHDoccurredin3(18.7%),andlocalizedcGVHDin3patients.Leukemiarelapseoccurredinonepatients.Themedianfollowupdurationwas13months.Elevenpatientswerealiveindi
9、seasefreesituation.ConclusionAlloPBSCTcanrapidlyrecons
