透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态研究.doc

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1、透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态研究［摘要］目的探讨应用透明才技术观察不同性别上颌第一前磨牙才根及根管形态。方法选择2010年8月〜2012年8月口腔正畸患者100例的离体上颌第一前磨牙（100颗），根据患者的性别进行分组，其中男性组56例（56颗）；女性组44例（44颗）。分析两组患者上颌第一前磨牙牙根形态分布；应用透明牙技术对牙根根管的形态及所占比例进行统计分析。结果①本组100颗离体牙标木中，单根牙55颗，占55.0%；双根牙42颗，占42.0%；三根牙3颗，占3.0%o②男性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为18颗、36颗以及2颗,构成比分别为32.14

2、%.64.29%以及3.57%；女性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为37颗、6颗以及1颗，构成比分别为84.09%、13.64%以及2.27%,两组牙根形态构成比差异有高度统计学意义（卩〈0.01）。③木组93颗透明牙标木中，I型10例，占10.75%,II型11例,占11.83%,III型6例，占6.45%,IV型51例，占54.84%,V型11例，占11.83%,VI型4例，占4.30%o结论上颌第一前磨牙牙根形态呈现多样性;应用透明牙技术以及解剖技术,可对牙根根管形态进行详细地了解。［关键词］透明牙技术；性别；上颌第一前磨牙；牙根；根管形态［中图分类号］R781［文献标识

3、码］A［文章编号］1673-7210（2013）06(a)-0040-03对牙齿的牙根以及根管形态的研究，是确保牙根管临床治疗质量以及临床疗效的一个非常重要的前提条件［1］。相关临床研究表明，牙根数冃与根管形态在不同人群以及种族屮的差异非常大，但是对不同性别下牙根数目与牙根根管形态的差异的研究相对较少［2-3］o本研究対不同性别患者上颌第一前磨牙的牙根数冃、牙根根管形态进行对比分析，现将研究结果报道如下：1资料与方法1.1一般材料选择2010年8月〜2012年8月口腔正畸患者100例离体上颌第一前磨牙（100颗）。其中男性组56例（56颗）,13〜42岁,平均（25.3±9.0

4、）岁；女性组44例（44颗），年龄12〜40岁，平均（26.1±7.8）岁。使用牙匙将牙石以及牙周组织去净，浓度为3%的双氧水清洗后置于浓度为10%的甲醛溶液屮保存备用［4］。男性组与女性组在年龄、第一前磨牙颗数等方面无统计学差异（卩＞0.05）,具有可比性。1.2纳入及排除标准纳入标准：上颌第一前磨牙牙体完整性较好，牙根无病变，牙冠无深嶠，髓腔并未开放，根尖孔的发育较完整，根管保持良好的畅通性。排除标准：根尖发育不完全；各种外界因素致根管系统损坏，如牙髓治疗、修复体等。1.3标本墨汁染色透明处理本研究中的100颗离体牙首先用清水或者纯水进行洗涤，并对牙面部结石以及软组织进行刮

5、除，并将其放置于浓度为5%的盐酸中脱钙，注意应每天清洗，并更换盐酸溶液，直到牙冠出现软化为止，此时可将注射针插入其中；然后将牙标本清洗干净，并将其晾干。然后用25号针头的塑料注射器将墨汁注入髓腔Z屮，立刻将表面出现的污染洗净；然后将上述洗净的标木置于浓度为70%、95%以及100%的乙醇中逐级进行脱水12h,最后将上述脱水的标本置于水杨酸甲酯溶液之中行透明化处理，并对根管类型进行观测与记录［5］。1.4标本观察将已经制作成功的标本的牙根数目进行记录，如果根分叉长度超出总根长的1/3时属于2种不同的牙根类型，未超出1/3的属于同一种类型的牙根。然后将上述牙根标本置于牙科手术显微镜

6、下放大至12.5X1.0倍进行观察，并根据张栋华等［1］所介绍的标准来对其根管加以分类，具体分类标准见图EI型：只有1个根管口与1个根尖孔；II型：只有1个根管口与1个根尖孔，但是根管中途有2个分支；III型：2个根管口与1个根尖孔；IV型：2个根管口与2个根尖孔；V型：1个根管口与2个根尖孔，根管分叉部位为牙根中1/3处；VI型：2个根管口与2个根尖孔，但是根管在中途融合在一起；其他类型：上述6种形态以外的根管分型。图1根管分型示意图1.5标本的牙根形态分析对上颌第一前磨牙不同牙根形态（单根牙、双根牙、三根牙）所占比例及性别分布进行统计分析。对上颌第一前磨牙牙根分叉位置（根颈

7、1/3处、根中1/3处、根尖1/3处）所占百分比及性别分布进行统计、分析［6］o1.6统计学方法采用统计软件SPSS15.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数土标准差(x±s)表示，计数资料以率表示，采用％2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1100颗离体第一前磨牙牙根形态分析本组100颗离体牙中，单根牙55颗,占55.0%,双根牙42颗，占42.0%,三根牙3颗，占3.0%；单根牙、双根牙、三根牙在男性组与女性组屮所占比例差异均有高度统计学意义(P