上颌第一前磨牙和上颌第一磨牙根管的锥形束ct影像学研究

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1、重庆医科大学硕士学位论文上颌第一前磨牙和上颌第一磨牙根管的锥形束CT影像学研究姓名：谢怡汀申请学位级别：硕士专业：口腔临床专业指导教师：林居红201205重庆医科大学硕士研究生学位论文上颌第一前磨牙和上颌第一磨牙根管的锥形束CT影像学研究摘要目的：利用锥形束CT(CBCT)研究活体上颌第一磨牙和上颌第一前磨牙根中上2／3年1J根尖1／3的根管影像以及上颌第一磨牙近颊第二根管(MB2)的发生率和根管影像，为临床根管治疗提供相应的影像学依据。方法：截取所选病例上颌第一磨牙、上颌第一前磨牙根中上2／3和根尖1／3的横断面影像，针对上颌第

2、一磨牙和上颌第一前磨牙根管数目进行分析研究。截取上颌第一磨牙根管口横断面影像，针对上颌第一磨牙第二根管根管口的位置以及发现率进行分析研究。结果：上颌第一磨牙近颊根管根下1／3单根管发生率最高85．95％，双根管同样位置最低，11．19％；远颊根管单根管根中上2／3发生率最高89．05％，双根管根下1／3最低5．95％；腭单根管根中上2／351J根下1／3发生率均高98．1％。男性根中上2／3水平横断面针对根管数较女性增多，具显著差异(P(O．01)。近颊、远颊根管均出现弯曲，一部分具有明显第二弯曲。腭部根管较为走向平直。不同年龄组

3、上颌第一磨牙MB-MB2为1．42～1．47±0．49～1．38：MB2-DB为4．38"--'4．50±0．63～1．34；。MB2-P为4．38"-'4．5010．66～1．38。不同性别组上颌第一磨牙MB-MB2重庆医科大学硕士研究生学位论文为男性1．39±0．24；女性1．42±0．62；MB2-DB为男性4．77±0．78；女性4．01±0．47；MB2一P为男性4．86±0．66；女性4．28±1．02。上颌第一磨牙MB2根管口位于近颊根管口的远中舌侧，从MB—P看，根管口在这段距离连线近中处。近颊部根中上2／3MB2

4、检出率42．62％；根下1／3处检出率11．19％。上颌第一磨牙MB2检出率以10～19岁、20～29岁组最高67．14％；各组在近颊根中上2／3检出率存在差异性近颊部根中上2／3处男。I生MB2检出率最高54．75％，根@2／3处检出率男女具差异性(p

5、截面形状以圆形为主：根中上段横截面形状以扁形为主，随着年龄的增长，扁形比例下降，圆形比例增大。结论：1、CBCT技术可以较为准确地对上颌第一磨牙和上颌第一前磨牙根管数目进行确定。2、CBCT技术可以准确扫描上颌第一磨牙和上颌第一前磨牙不同位置根管弯曲的解剖形态，为诊疗提供依据。3、CCBT可以准确定位上颌第一磨牙近颊中第二根管的位置。4、CBCT可以真实反映上颌第一磨牙近中颊侧第二根管的解剖形态，图像清晰，可以给临床工作提供重要的参考依据。3重庆医科大学硕士研究生学位论文5、CBCT技术可以明显提高上颌第一磨牙MB2的发现率。6、

6、CBCT对MB2的发现率会因外在因素的影响而有所降低。关键词：上颌第一磨牙；锥形束CT：根管：近颊第二根管：上颌第一前磨牙4重庆医科大学硕士研究生学位论文MLAXILLARYFIRSTPREMOLARSANDM峭。XILLARYFIRSTMoLARROOTCANALoFTHECONEBEAMCTIⅣ【AGINGSTUDYABSTRACTObjective：Theuseofcone—beamCT(CBCT)livemaxillaryfirstmolarsandmaxillaryfirstpremolarsupper2／3andapi

7、cal1／3oftheimageoftherootcanalandthemaxillaryfirstmolarmesiobuccalrootcanal(MB2)theincidenceandrootcanalvideo，imagingevidencefortheclinicalrootcallaltreatmentMethods：Theinterceptionofselectedcasesofmaxillaryfirstmolar,maxillaryfirstpremolars2／3andapical1／3ofthecross-s

8、ectionalimages，thenumberofrootcanalforthemaxillaryfirstmolarandmaxillaryfirstpremolarsanalysis．Interceptionofthemaxillaryfir