专家谈更年期.doc

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1、专家谈更年期更年期本身并不是病，但它的各种症状表现，会给女性的生活带来很大的困扰。而且，如果不能及时调节和合理治疗，还会为老年以后可能出现的骨质疏松、心血管疾病、老年痴呆等疾病埋下祸根。”北京协和医院妇产科副主任医师陈蓉说，“所以，更年期女性一定要加强对自我的认识，及时防病治病。”掌握生理知识，消除更年恐惧认识一：“更年”是通俗说法　“更年期并不是一个医学名词，它是老百姓日常生活中的一个通俗说法。顾名思义，‘更’指更替，‘年’指年代，‘更年期’特指人从中年向老年过渡的这一段时间。通常情况下，更年期并没有十分确切

2、的年龄范围。”陈蓉说。医学上，与更年期相对应的名词，是围绝经期。更年期开始的时间与围绝经期相同或相仿，但持续的时间往往更长。“正常情况下，如果女性一年之内有两次月经周期的变化超过7天，就意味着进入围绝经期。即，假设原来的月经周期是28天，那如果出现周期少于21天或大于35天的情况，并且一年之中出现两次，就要注意了。”陈蓉说，“从出现这种情况直至最后一次月经到来，叫做绝经过渡期。而围绝经期包括绝经过渡期和绝经后的一年，因为只有持续一年不来月经，临床上才会诊断为绝经，女性平均的绝经年龄为48-50岁。”认识二：37

3、岁后衰老加快在围绝经期，卵巢功能逐渐衰竭，卵巢分泌雌激素的水平出现低落或波动，而这也是女性更年期各种不适症状的罪魁祸首。“从还未出生起，女性的卵子就在不断消耗，卵子的消耗有很多自身的规律，但37岁以后，卵巢功能的下降会特别快，出现‘折棍效应’，直至卵巢功能衰竭并绝经。卵巢功能的衰退，伴随着雌激素水平的不断下降，造成女性的衰老。需要注意的是，这个时候虽然卵巢储备的功能下降了，但影响的只是生育能力，还不需要补充雌激素。”陈蓉说。但是，更年期的各种症状，并不完全由雌激素水平的低落导致，还与雌激素水平的不断波动关系密切

4、。因为青春期前的女孩和八十多岁的老奶奶，雌激素水平虽然低，但比较稳定，所以也没有明显症状。“女性一生中最难受的时期，青春期、产后、更年期，都与雌激素水平的波动相关。”认识三：症状、时间大不同“一般来讲，女性的绝经过渡期，平均为三至四年。但整个更年期的持续时间，在个体之间的差异非常大。而且，更年期时每个人身上所体现出来的症状及程度，也各不相同。”陈蓉说。更年期的症状表现、持续时长，与很多因素相关，如遗传背景、受教育程度、职业、经济条件等。临床发现，如果母亲的更年期症状比较明显、持续时间比较长，女儿也会有相似倾向；

5、受教育程度高的女性，更年期反应普遍比受教育程度低的女性明显，这可能与工作压力、思维特点、体力劳动多少有关；而会计、教师群体的更年期也往往更明显、更长。积极自我调整，控制不适症状症状一：骨关节疼痛“在中国女性中，更年期症状里最常见的是骨关节疼痛。疲乏、情绪问题、失眠、潮热出汗、心悸等症状的发病率也很高。”陈蓉说，“更年期女性应该注意从生活上加以调节，尽量减轻不适症状对正常生活的影响。”与真正器质性病变导致的骨关节疼痛不同，更年期骨关节疼痛，既无法诊断出确切的直接病因，也没有明显的外部症状，不像免疫疾病患者那样会有

6、关节肿大等表现。但是，有时候疼痛的程度却不轻。治疗更年期骨关节疼痛的最好办法，是使用雌激素，并配合钙剂的补充，但也可以通过一些其他方式，促进疼痛的缓解。如，锻炼关节周围肌肉的力量，勤做伸展运动；注意避免剧烈活动，减轻关节受到的压迫；通过热敷和按摩，促进局部血液循环，等等。症状二：心理问题多失眠、易发火、记忆力减退、抑郁，都是女性更年期常见的问题，在不同人身上体现出来的也不一样。像失眠，有的人入睡难，有的人多梦，也有的人早醒。而且，睡眠不好还会导致其他问题，如精神状态差、情绪急躁、丢三落四等。另外，女性在更年期患

7、抑郁症的可能性也比人生中的任何一个阶段都高。“更年期女性的心理问题，不光与身体的雌激素水平有关，还与社会因素密不可分。这个年纪的女性往往面临退休、子女教育等诸多问题，心理容易受到影响。”陈蓉说。对于更年期女性来说，周围人应该多给予关爱和理解。如果各种心理症状的表现比较轻微，应该以自我调节为主，增加自身修养，多看一些阳光的事情，有意识地调节情绪，而不能仗着自己正处在更年期就随便发火。而如果症状较重，就要及时就医了。症状三：易潮热出汗潮热出汗的典型症状，是突然间从前胸开始往脸部的轰热，随后大汗淋漓。往往在夜间更为明

8、显，称为盗汗。有些女性还特别容易觉得热，甚至别人都觉得冷的时候，她还不停地扇扇子。从根源上讲，这种症状是由雌激素水平的低落引起的，雌激素水平的低落导致神经递质的改变，使体温中枢的阈值变小，导致身体难以承受温度的改变。针对这种情况，有一些方法可以帮助缓解症状。首先，胖人、不爱运动的人，更容易潮热出汗，所以合理锻炼、保持体重很重要；第二，应尽量避免所处的环境过热、不通风，并选择容易穿脱的衣