眼科单眼手术患者跌倒风险评估及干预措施临床应用.doc

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1、眼科单眼手术患者跌倒风险评估及干预措施临床应用（武汉科技大学附属天佑医院眼科武汉430064）【摘要】目的：提高护士对眼科单眼手术患者护理安全的认识，降低眼科手术患者跌倒发生率，加强对患者住院安全管理。方法:对照组（60例）采用常规跌倒风险评估与干预措施。结果:对照组发生2例，观察组无跌倒病例，两组比较，差异有统计学意义（PV0.05）；观察组患者或家属的满意度达到100%。结论:提高了医患家属参与安全防范的意识及主动性，从而降低了跌倒发生率。【关键词】眼科；单眼手术；跌倒；风险评估；护理干预【中图分

2、类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）06-0157-02我院针对单眼手术患者存在的安全隐患，组织全体护理人员对危险原因进行分析讨论，倾听患者对安全管理方面的意见，并提出切实可行的措施，杜绝眼科患者住院期间跌倒、摔伤等事件的发生。保证了患者的安全，报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2011年1-5月60例年龄250岁单眼手术患者设为干预组，2010年9-12月60例年龄250岁单眼手术患者作为对照组。两组一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05),见表

3、lo表1两组一般资料比较表2两组住院期间跌倒发生率比较表3干预组患者或家属对护士预防跌倒满意度情况(n60)1.2方法1.2.1跌倒预防方法：对照组采用常规预防跌倒护理干预措施，在眼科患者手术后由责任护士进行常规口头宣教，介绍护理安全措施，使患者及其家属引起注意，防止跌倒。干预组使用眼科手术患者跌倒风险评估表进行评估，依据风险级别采取相应的护理干预措施。1.2.1.1制定眼科手术患者跌倒风险评估表：评估内容包括：年龄、意识状态、单眼术、双眼术、平衡能力受损、步态不稳、有眩晕发作、6个月内跌倒史、有晕厥

4、史、眼用镇静剂、扩血管、利尿剂等。存在1项风险因素计1分，总分2分，有跌倒风险；总分23分为跌倒高危风险。1.2.1.2建立预防跌倒护理干预措施：对跌倒风险患者给予特殊护理干预：如陪同患者去厕所，加防护床栏，保证呼叫器畅通，在病人床头挂醒目“防跌倒”标识，物品放置于易拿到的位置，加强与患者家属沟通，发放图文并茂的预防跌倒健康教育小册子，内容包括跌倒发生的原因、危害,强化病人、家属的安全意识，责任护士实施24小时小组负责制，加强巡视，及时协助。1.2.2评价方法：①比较两组住院期间跌倒发生率。②患者或家

5、属对护士预防跌倒满意度调查。出院时对干预组患者或家属进行调查，发放问卷60份，收回60份，有效回收率100%o2结果2.1跌倒发生情况：干预组60人无发生跌倒事件，对照组60人，发生跌倒事件1起，占1.67%（表2）2.2干预组患者或家属对护士预防跌倒满意度情况见表33讨论单眼手术患者的安全在临床上容易忽视，实施眼科手术患者跌倒风险评估表清晰指引护士，专科化预防跌倒水平的提高。以往，护士对跌倒高危人群识别，评估不足，缺乏针对性和预见性。预防跌倒专科表格的设定，使跌倒风险评估具有统一的标准，更加规范，给

6、护士预防跌倒的护理以具体的指导，护士能主动采取评估一得分一判断一护理干预一评估反馈的工作方式，进行分析判断，对跌倒危险性进行分类,重点关注，重点交接班，预见性防范管理落实到位，并得到患者及家属的关注与支持，可操作性更强。通过这些举措，降低了可能引起跌倒的危险因素，患者或家属对护士预防跌倒满意率达98.33%〜100%。参考文献[1]廖晓春，廖淑梅•老年人跌倒的评估及预防干预[J].中国实用护理杂志,2007,23(12)：64-66.[2]唐晓英，蔡学联,郑芝芬，等•住院患者跌倒普防和专科化预防研究及

7、效果[J].解放军护理杂志，2009,26(1)：59—61.[3]蒋文珍，刘薇群.跌倒风险评估表在护理病房中的应用与效果评价[J].社区卫生保健，2010,9[3]：223.[4]王虹•设立病房专职健康教育人员提髙健康教育实效性[J]•解放军护理杂志，2005,22[12]：97-98.