跌倒坠床管理流程及风险评估及干预措施在神经内科应用

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1、跌倒坠床管理流程及风险评估及干预措施在神经内科应用【摘要】目的探讨跌倒坠床管理流程及跌倒令坠床风险评估与干预措施在神经内科中的应用效果。方法选择2011年1月一2011年9月本科室收治的住院患者706例，随机分为两组。对照组采用常规的防跌倒护理，实验组应用跌倒令坠床管理流程及风险评估与干预措施对患者实施防跌倒护理，比较两组患者的跌倒发生率。结果实验组患者跌倒发生率低于对照组差异具有统计学意义(P<0.01)o结论跌倒/坠床管理流程及风险评估与干预措施表的使用能有效降低住院老年患者跌倒的发生率，保障老年住院患者的护理安全。【关键词】管理流程跌倒/坠床风险评估干预措施老年患者护理安

2、全中图分类号:R473.6文献标识码:A文章编号：1005-0515(2011)12-027-02FallintobedmanagementprocessandriskassessmentandinterventionsinneurologicalmedicineapplicationLEIXue(SichuanProvinceneurologydepartmentofGuangyuanSecondPeople’sHospital628017)【Abstract】0bjectiveWewilldiscussthemanagementprocessesoffallbedandth

3、eapplicationintheriskassessmentoffall/fallbedandtheapplicationofinterventionsheetinNeurology.MethodWechosethe706patientswhowasadmittedinhospitalfromJanuarytoSeptemberin2011andtheywererandomlydividedintotwogroups.Thecontrolgroupwaswithconventionalanti-fallcareandtheexperimentalgrouptooktheant

4、i-fallcarebyusingfallbedmanagementprocess,riskassessmentandinterventionsheettocomparetheirincidenceoffalls.ResultTheresultbetweentwogroupsisP<0.01.Thisdifferencehasstatisticallysignificant.Thenthefallincidenceofpatientsinexperimentalgroupislowerthanthecontrolgroup.ConclusionTheapplicationoff

5、all/fallbedmanagementprocess,riskassessmentandtheinterventionsheetcaneffectivelyreducethefallincidenceinelderlypatientsandprotectthecaresafetyofelderlyhospitalizedpatients.【Keywords]managementprocessesfall/fallbedriskassessmentinterventionselderlypatientscaresafety跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人

6、中则为首位。神经内科患者多高龄，加之意识、感觉、运动障碍及用药等，使跌倒与坠床的危险性增大。跌倒除了导致老年人死亡外，还导致大量残疾，并且影响老年人的身心健康。跌倒后的恐惧可以降低老年人的活动能力，使其活动范围受限，生活质量下降。为减少和避免患者跌倒与坠床的发生，降低由此引起的不良后果，同时为提高护理人员的风险意识，我们在借鉴国内外研究的基础上，建立了跌倒管理流程［1］，实施了“风险评估与干预措施表”，有效地预防了跌倒事件的发生。1方法1.1跌倒坠床管理流程1.1.1高危跌倒坠床筛查实验组在入院评估上增加了跌倒、坠床风险评估评分，使新入院患者跌倒坠床风险评估常规化。制定了跌倒与

7、坠床风险评估，年龄大于65岁或小于14岁、孕妇、意识障碍、疼痛、行动不便及危重患者必须进行筛查。评估内容包括：①最近一年曾有不明原因跌倒史（1分）；②意识障碍（1分）；③视力障碍（1分）；④活动障碍、肢体偏瘫（3分）；⑤年龄＞65岁或年龄令14岁（1分）；⑥体能虚弱（3分）；⑦头晕、眩晕、体位性低血压（2分）；⑧服用影响意识或活动的药物（1分），如散瞳剂，镇静安眠剂，降压利尿剂，镇挛抗癫剂，麻醉止痛剂；⑨住院中无家人或其他人陪伴（1分）。每个因素按不同等级评分，分值越高说明患者发生跌倒的危险