浅析当前细菌抗药性.doc

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1、浅析当前细菌抗药性【摘耍】目的分析当前细菌抗药性的现状。方法回顾分析2009年6月至2010年10月的住院及门诊患者的资料。结果不合理使用抗生素及监用抗生索，可导致细菌的耐药性，降低抗生素的有效率。结论为了降低细菌的抗药性和减少耐药菌出现，临床上对抗生素的应用需规范合理，感染患者应尽量利用药敏结果指导抗菌药物的选用工作，减少抗感染药使用的盲目性，以到达最佳临床疗效及降低致病菌抗药性。？【关键词】当前细菌；抗药性细菌和其他生物一样，具有遗传性和变界性，抗生素是临床应用广泛的药物，目前存在大量的抗牛•素的使用率高、盲目选用、疗程长、多种联用、频繁更换，不合理使用抗生索及滥用抗生素的情况非常严重，导

2、致细菌耐药性严重，降低抗生素的有效率。现将当前细菌的抗药性分析总结如下。？1标木与方法？1.1临床标本来源于我院2009年6月至2010年10月的住院及门诊患者的血液、尿液、便液、痰液、引流液及分泌物；标本采集部位：泌尿道、呼吸道、手术切口、皮肤软组织、胃肠道等部位。？1.2检测方法及质控菌株根据美国临床实验室标准研化究所(CLSI)推荐的纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行；质控菌株大肠埃希菌(ATCC25922、ATCC35218)>肺炎链球菌(ATCC49619)>铜绿假单胞菌(ATCC27853)>金黄色葡萄球菌(ATCC25923、ATCC29213)、流感嗜血杆菌(ACTT4

3、9247)白色念珠菌(ATCC64550)(由中国药品生物制品检定所提供)。？1.3材料选择VITEK32全口动微生物鉴定系统(法国生物梅里埃公司),BACTEC9120血培养系统(美国BD公司),药物纸片(英国0X0ID公司)。？2结果？通过药敏常见的致病菌对抗生素的耐药率进行统计。见表1?3讨论？口临床广泛使用抗生素治疗细菌性感染以来，在原来对某种抗菌药物敏感的细菌屮，逐渐发现了对该种药物有抵抗力或产牛耐受性的菌株，这种现象称为细菌的抗药性变界[1];由丁突变选择的结果，长期滥用药物或用药量不足，将大多数敏感菌株都“淘汰”了，而把极少数抗药突变菌株选择出來，被选择出来的抗药菌株，则可能通过

4、生长繁殖，逐渐形成占优势的抗药菌株群系。因为如果所用的药物浓度够，仍然可以对某些抗药菌株起到抑菌作用，而如果不是滥用药物，则抗菌突变菌株被选择出来的机会就少。？耐药菌、多重耐药菌甚至泛耐药菌的出现，给临床治疗造成极大困难;针对目前广泛的细菌耐药菌我们总结主要由以下几种原因造成：过度使用抗菌药物；临床无指征的预防用药及治疗用药；抗生素品种、剂量选择错误。抗生索给药途径、给药次数不规范；抗生索应用疗程不合理［2］。？要及时测定细菌对药物的敏感性，通过长期实践，证明一种抗菌药物只能对一定种类的细菌有抑菌作用，而不能对所有种类的细菌都起作用；任何一种细菌对任何一种药物，虽敏感性各有不同，但迟早都会发生

5、变异,即由敏感菌株变成抗药菌株。因此，我们不仅需要经常测定已知药物的抗菌作用变动情况，还需要不断地寻找和测定新药的抗菌作用；另外，为防止抗药性，临床用药需要考虑的因素很多：针对致病菌，选择杀菌作用强的抗菌药物，适当保留广2种特效药，备紧急情况使用；合理选用给药剂量、给药途径及方法，足量全疗程应用抗生素，使抗菌药物发挥最大的抗菌作用；根据病情适当联合选用几种抗菌药物进行抗菌治疗［3］。为了降低细菌的抗药性和减少耐药菌出现，临床上对抗生索的应用需规范合理，感染患者应尽量利用药敏结果指导抗菌药物的选用工作，减少抗感染药使用的盲目性，以到达最佳临床疗效及降低致病菌抗药性。？参考文献［1］尹明•医院感染

6、的临床分布及耐药性的凋查分•实用预防医学，2006,13(2):312-313.?［2］张维亚•当前细菌抗药性临床分析•中国医药导报，2010,7(1):168-169.?［3］孙义英•细菌的抗药性变异•现代中医药，2002,3(3):51-52.附：毕业论文格式1、题目：应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。2、摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘要约100-200字；3、关键词：从论文标题或止文屮挑选3〜5个最能表达主要内容的词作为关键词。4、目录：写出目录，标明页码。5、正文：专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上。毕业论文正文：包括前言、木论、结论三个部分。前言（

7、引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的li的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的屮心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。木论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析（讨论）等。在木部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出门己的科研能力和学术水平。结论是毕业论文的收尾部分，是围绕木论所作的结束语。其基木的要点就是总结全文,加深题总: