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1、HPV联合TCT检查在女性体检中的意义HPV联合TCT检杳在女性体检中的意义【摘耍】目的：探讨HPV-DAN检测联合TCT在女性筛查宫颈病变体检中的临床意义。方法：HPV-DNA的检测采用美国Digene公司推出的第二代朵交捕获(HybridCtureZ,HC-U)试验，宫颈脱落细胞病变程度检测采用薄层细胞学检测系统(TCT),宫颈组织病理活检采用经典方法。结果：在受检者中，随着细胞诊断级别的升高，HPV的感染率亦随之上升，ASCUS、ASC-H、LSIL>HSIL的HPV感染率分别为41.30%、55.73%、80.42%、88.50%,TCT、HPV单项检出率分别
2、为32.0%和38.4%,而两者联合检出率为49.2%；HPV和TCT均阳性的患者中，CTNITT及以上的病变检出率最高，HPV和TCT均阴性的患者中，无一例CTNITT及以上的病变，P<0.01,差异有统计学意义。结论：TCT和HPV-DNA联合检测可提高宫颈病变的诊出率，两者互补，降低单一检查所造成的假阴性率，从而更利于体检时早期发现宫颈病变,积极治疗并防止恶变。【关键词】HPV；宫颈癌;TCT；病理活检TheClinicalSignificaneeofHPVCombineTCTinthe卩hysicalExaminationofFemale[Abstracts]
3、Objective：Toinvest!gatetheclinicalsignificaneeofHPV-DANcombineTCTinthescreeningofcervicallesionsofwomen.Methods：HPV-DNAwasdetectedbyhesecondgenerationHybridCapture(HybridCtureZ,HC~II)test1aunchedbyDigeneintheUnitedStates,cervicalcel1lesionswasdetectedbythin-layercytologysystem(TCT),cerv
4、icaltissuebiopsyusingtheclassicalmethods・Results：Tnal1thesubjects,alongwithelevatedlevelsofcel1diagnosis,theratesofHPVinfectionalsorise,respectivelywere41.30%,55.73%,80.42%,88.50%inthegroupofASCUS,ASC-H,LSILandHSIL,theindividualdetectionratesofTCTandHPVwere32.0%and38.4%,whilethecombinat
5、ionofthetwowas49.2%；thepatientswhichHPVandTCTwerebothpositivehavethehighestdetectionrateofCINIIIand,nocasewasCINIIIandhigherlevelinthepatientswhichHPVandTCTwerebothnegative,P〈0・01,thedifferencehasstatisticallysignificant.Conclusion：TCTandHPV-DNAdetectioncanbecombinedtoimprovetherateofdi
6、agnosisofcervicallesions,theycomplementeachother,reducingthefalsenegativeratecausedbysinglecheck,andthusmoreconducivetodiscoverthecervicallesionsintheirphysicalexamination,totakeactivetreatmentandtopreventmalignsnttransformation.[Keywords]HPV；CervicalCancer；TCT；Biopsy宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞
7、-柱交界处的恶性肿瘤，它不仅是女性生殖器官癌瘤屮最常见的一种，也是女性各种恶性肿瘤中最多见的一种。现已证实[1],宫颈癌的发生与人类乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV)感染密切相关,HPV感染阳性者有15%〜28%在2年内发展为宫颈鳞状上皮内病变，尤其是高危型HPV感染者，且不同的亚型与宫颈癌的发生有关。在欧美国家，高危型人乳头瘤病毒检测已成为经液基薄层细胞学检测(thillprepliquid-basedcytologytest,TCT)不能明确意义的不典型鳞状细胞患者进一步检测的首选方法，既避免了反复多次取样，乂可避免妇科
