转移性肝癌射频消融治疗的超声造影评价_刘光清.pdf

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1、３１６０重庆医学２０１２年１０月第４１卷第３０期·临床研究·转移性肝癌射频消融治疗的超声造影评价刘光清，张建辉，关莹，郑恩海，童玉燕（海南医学院附属医院超声科，海南海口５７０１０２）摘要：目的探讨超声造影评价转移性肝癌射频消融治疗的近期消融效果的价值。方法回顾性分析转移性肝癌射频消融治疗患者４３例（５６个病灶）的近期随访资料，包括病灶的超声造影与增强ＣＴ检查、实验室检查和临床表现等，比较分析超声造影与增强ＣＴ检查所见及对肿瘤灭活程度的判断情况。结果超声造影显示５６个病灶中４７个造影灌注各期均无增强，

2、９个病灶边缘少部分组织在动脉期不规则增强，内部大部分组织在各期均无增强；增强ＣＴ显示５６个病灶中４９个造影灌注各期均无增强，７个病灶边缘少部分组织在动脉期不规则增强，内部大部分组织在各期均无增强。超声造影与增强ＣＴ对转移性肝癌射频消融治疗后病灶灭活程度比较，差异无统计学意义（Ｐ＝０．７８８）；对灭活效果的判定具有较高的一致性（Ｋ＝０．６３５，Ｐ＜０．００１）。结论超声造影可以较准确检查转移性肝癌射频消融的肿瘤灭活范围和发现残留病灶，具有与增强ＣＴ评价肝癌射频消融治疗近期疗效的相似效果。关键词：肝肿瘤

3、；肿瘤转移；导管消融术；超声检查，多普勒，彩色ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２０１２．３０．０１２文献标识码：Ａ文章编号：１６７１－８３４８（２０１２）３０－３１６０－０２Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｓｈｏｒｔｔｅｒｍｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｂｌａｔｉｏｎｏｆｍｅｔａｓｔａｔｉｃｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｗｉｔｈｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙＬｉｕＧｕａｎｇｑｉｎｇ，ＺｈａｎｇＪｉａｎｈｕｉ，Ｇｕａ

4、ｎＹｉｎｇ，ＺｈｅｎｇＥｎｈａｉ，ＴｏｎｇＹｕｙａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨａｉｎａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｈａｉｋｏｕ，Ｈａｉｎａｎ５７０１０２，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｕｓｅｆｕｌｎｅｓｓｏｆｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｉｎａｓｓｅｓｓｉｎｇｔｈｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｒ

5、ａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｂｌａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅｔａｓｔａｔｉｃｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｒｃｈｉｖｅｓｏｆ４３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅｔａｓｔａｔｉｃｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ（５６ｌｅｓｉｏｎｓ）ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｂｌａｔｉｏｎｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｃｏｎ－ｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｃｏｍｐｕ

6、ｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙｔｅｓｔｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎ．Ｆｉｎｄｉｎｇｓａｎｄｄｅｔｅｃ－ｔｉｏｎｏｆｒｅｓｉｄｕａｌｔｕｍｏｒｉｎｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＯｆｔｈｅ５６ｌｅｓｉｏｎｓｏｎｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，４７ｌｅｓｉｏｎｓｄｉｄｎｏｔｓｈｏｗｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ，９ｌｅ

7、ｓｉｏｎｓｓｈｏｗｅｄｍａｒｇｉｎａｌｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓｅｎｈａｎｃｅ－ｍｅｎｔａｔａｒｔｅｒｉａｌｐｈａｓｅｂｕｔａｂｓｅｎｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｐａｒｔ．Ｏｆｔｈｅ５６ｌｅｓｉｏｎｓｏｎｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，４９ｌｅｓｉｏｎｓｄｉｄｎｏｔｓｈｏｗｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ，７ｌｅｓｉｏｎｓｓｈｏｗｅｄｍａｒｇｉｎａｌｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔａｔａｒｔｅｒｉａｌｐｈａｓｅａｎｄａｂｓｅｎｔｅｎｈ

8、ａｎｃｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｐａｒｔ．Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｓｏｎｏｇｒａｐｈｙａｎｄｃｏｎｔｒａｓｔ－ｅｎｈａｎｃｅｄｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｆｏｒｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｔｈｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｒｅｓｐｏｎｓｅｏｆｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｂｌａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅ－ｔａｓ