白血病患者输注浓缩血小板的临床探讨.pdf

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1、医学检验与临床2008年第19卷第4期MedicalLaboratoryScienceandClinics,2008,Vol19,No.4·73·白血病患者输注浓缩血小板的临床探讨张立江(山东肥城矿业中心医院输血科,山东肥城271608)【摘要】目的探讨白血病患者输注浓缩血小扳的效果及时限。观察临床止血效果是否得到改善,提出把握血小板输注的最佳时机,治疗性输注和预防性输注的适应证,分析某些因素对血小板输注效果的影响,为临床提供可靠依据,便于及时合理地进行血小板输注,以取得较好的疗效。方法白血病患者输注浓缩血

2、小板前做血液常规检验,输注后12小时,再次进行血液常规检验。结果白血病患者输注新鲜机采血小板明显高于输注冰冻血小板且差异显著。结论白血病患者应输注机采新鲜血小板,尽量减少冰冻血小板输注的次数和剂量。【关键词】白血病;血小板TheclinicalinvestigationforleukemiapatientsinfusedconcentrationplateletZhangLijiang(BloodbankofFe2ichenymineralcencralhospital,Feicheng,271608)【A

3、bstract】ObjectiveToexploreleukemiapatientinfusedconcentrationbloodplateleteffectandtimelimit,observetheclinicalhematis2chesiseffectwhetherisimproved,proposedthebloodplateletinfusionthebestopportunity,themedicalinfusionandthepreventiveinfusionadaptatloncard

4、,analyzescertainfactorstothebloodplateletinfusioneffectinfluence,forclinicalprovidesthereliablebasis,isadvantageousforreasonablycarriesonthebloodplateletinfusionpromptly,obtainsthegoodcurative.MethodTotrythebloodroutinetestfortheleukemiapa2tientbeforetheyw

5、ereinfusedconcentrationbloodplatelet,theinfusionlatter12hours,carriesonthebloodroutineinspectiononcemore.ResulttheleukemiapatientinfusionfreshmachinepicksthebloodplatelettoexaminethePLTascension30×109/L,andtheeffectwasworseafterfreezesthebloodplateletinfus

6、ion.Conelusionleukemiapatientshouldtheinfusionmachinepickthefreshbloodplatelet,reducesasfaraspossiblefreezesthebloodplateletinfusionnumberoftimesandthedosage.【Keywords】Leukemia;Bloodplatelet白血病是造血干细胞克隆性疾病,是一组高度抗病毒、间断化疗、止血、输注浓缩红细胞,输注机采异质性的疾病。临床上出现不同程度的贫血、出血

7、、血小板等及其他对症治疗,患者病情渐恶化,最终导感染和浸润症状。出血是白血病患者最危险的症致死亡。状,输注血小板是一种简单而有效的治疗手段,但由1.2方法血液常规检测在每天上午9时~11于对输注血小板时机的把握,适应证的掌握及某些时,血小板榆注后12小时检测。输注浓缩红细胞悬因素的影响,使血小板的输注效果受到一定程度的液14单位,输注新鲜机采血小板17个治疗量,冰冻影响,为了进一步提高血小板的输注疗效,现总结分机采血小板2个治疗量,检查血常规58次。且对输析如下。注血小板前后进行计数检查。计算血小扳回收率(

8、PPR)按下列公式:血小板回收率=(输注后血小板1资料与方法计数-输注前计数)/L×血容量(L)/输入血小板总1.1临床资料数(1010)×2/3。(注:血小板计数由美国COULTERJT血液分析仪测静脉血获得;2/3:输入的血小板约患者女性,发育正常向心性肥胖,因无明显诱因出现发热,体温达39.0℃伴有头痛、咽痛、胸闷、气有1/3进入脾脏血小板储存;血容量(L)-每公斤体憋、食欲下降而入院,查体无咳嗽、咳痰,无

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