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1、66陕西医学杂志2005年1月第34卷第1期冠脉造影对无创性检查方法诊断冠心病价值的评估西安交通大学第二医院心内科(西安710004)段宗明 韩振华 张超英 党寅虎 董 新 摘 要 目的:利用冠状动脉造影检查(CAG)评价5种无创检查方法对冠心病的诊断价值。方法:对65例患者CAG前1周内,均行心电图(ECG)、动态心电图(Holter)、活动平板运动试验(TET)、超声心动图(UCG)、核素心肌断层显像(ECT)检查,将各项检查结果进行对比分析。结果:ECT、TET、UCG、Holter、ECG诊断冠心病的敏感性分别为9
2、0.0%、80.0%、70.0%、62.5%、55.0%,特异性分别为60.0%、88.0%、72.0%、60.0%、64.0%,准确率分别为78.5%、83.1%、70.1%、61.5%、58.5%。结论:无创检查方法中ECT检查的敏感性最高,TET特异性较高,多种无创性检查方法相结合可提高冠心病的检出率和准确性。 主题词 冠状动脉疾病ö诊断 冠状血管造影术ö诊断应用 超声心动描记术,多普勒,彩色ö诊断应用 对比研究Evaluationonthevalueofnon-invasiveproceduresinthediag
3、nosisofcoronaryheartdiseasewithcoronaryangiographyDepartmentofCardiology,theSecondHospital,Xi'anJiaotongUniversity(Xi'an710004)DuanZongmingHanZhenhuaZhangChaoyingetalABSTRACTObjective:Toevaluatethevalueof5non2invasiveproceduresinthediagnosisofcoronaryheartdisease(C
4、HD)bycoronaryangiography(CAG).Methods:Conventionalelectrocardiogram(ECG),ambulatoryelectrocardiogram(Holter),treadmilltest(TET),ultrasoniccardiography(UCG)andmyocardialsinglephotonemissioncomputedtomography(ECT)wereperformedin65patientsoneweekbeforeCAG,andrelatedfi
5、ndingswerecomparativelyanalyzed.Results:ThesensitivityofECT,TET,UCG,HolterandECGinthediagnosisofCHDwere90.0%,80.0%,70.0%,62.5%and55.0%;whilethespecificitywere60.0%,88.0%,72.0%,60.0%and64.0%withveracityrate78.5%,83.1%,70.1%,61.5%and58.5%respectively.Conclusion:Ofall
6、thenon2invasiveprocedures,ECTwasmostsensitiveandTETmorespecific.Combinationofmultiplenon2invasiveproceduresmayimprovethepositiverateandveracityinthediagnosisofCHD.KEYWORDSCoranarydiseaseödiagnosisCoranaryangiographyödiagnosticuseEchocardiography,Doppler,colorödiagn
7、osticuseComparativestudy 目前,冠状动脉造影(Coronaryangiography,果为标准,对65例研究对象同时进行ECT、TET、CAG)仍是诊断冠心病最有价值的手段和金标准。UCG、Holter、ECG检查,以评估这5种无创性检但使用条件较高,具有创伤性和一定风险性,不易查对冠心病的诊断价值。普及。临床工作中依然广泛采用无创性检查方法资料与方法诊断冠心病,而核素心肌断层显像(ECT)、活动平1 临床资料 选择2003年1月至2004年3板运动试验(TET)、超声心动图(UCG)、动态心月因胸
8、痛疑诊冠心病住院患者65例,其中男33电图(Holter)、心电图(ECG)检查是临床上常用例,女32例,年龄36～74岁,平均56.9±8.2岁。的无创性冠心病诊断方法。现以冠状动脉造影结入院后均行ECT、TET、UCG、Holter、ECG检查,陕西医学杂志2005年1月第34卷第1期
