社区护理 教学全套课件 07第七章 社区护理管理.docx

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1、《社区护理》课后学习效果评价·思考题答案：第七章社区护理管理1简述社区护理管理、护理质量管理、护理风险管理的概念。答：社区护理管理是运用现代管理理论，研究社区护理工作的特点和规律，通过对社区护理工作的计划、组织、协调和控制，达到控制社区护理系统、激发社区护士工作热忱、优化社区护理效应3个方面的统一，从而确保社区护理质量。社区护理质量管理是护理管理的核心，也是社区护理管理的重要职能。PDCA循环、品管圈是质量管理最基本的方法，广泛应用于医疗和护理领域的各项工作中。将PDCA循环、品管圈引入社区护理质量管理中

2、，能逐渐提高社区护士的思维分析和解决问题的能力，并进一步改进社区护理工作质量。护理风险管理是对现有和潜在的护理风险的识别、评估、评价和处理,有组织、系统地消除或减少护理风险事件的发生及风险对患者和医疗机构的危害及经济损失,以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法。2简述社区护士准入条件、社区护理人员的配备要求。答：社区护士的准入条件包括：①具有国家护士执业资格，并经注册；②通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训；③独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经

3、历。3简述社区护士岗位管理的工作任务。答：（1）科学设置护理岗位；（2）合理配置护士数量；（3）完善绩效考核制度；（4）加强社区护士岗位培训；（5）保障合同制护士权益。4简述护理风险的管理过程。答：护理风险管理过程：（1）护理风险识别：是对潜在的和客观存在的各种护理风险进行系统的连续识别和归类，并分析产生护理风险事故原因的过程，是护理风险管理基本程序的第一步。（2）护理风险衡量与评价：是在识别护理风险的基础上，测定护理风险发生的可能性及可能造成损失的估计，对护理风险事件进行定量分析和描述，包括风险发生的

4、概率、损失程度、风险事件发生的可能性及危害程度，确定危险等级，为采取相应的护理风险措施提供决策依据。（3）护理风险处理：是针对经过风险识别、风险评价后应对风险问题采取的措施，风险处理是护理风险管理的核心内容。风险处理主要包括风险预防和风险处置两方面内容。（4）护理风险管理效果评价：是指对风险管理效果和风险处理手段的实用性和效益性进行分析、检查和评估,是对护理风险管理效果的验证。5简述护理风险的因素及防范措施。答：护理风险因素：（1）护理管理因素①社区护理规章制度不健全；②护理制度监督不到位，缺乏监控力度；

5、③社区护理管理欠规范、不够全面，大多秉承医院管理模式；④对社区护士教育培训不重视等。（2）社区护士因素（3）服务对象因素①病情变化快、并发症多；②不合作；③个性差异；④刻意维权。护理风险防范：（1）建立风险管理制度：风险管理制度是落实风险管理内容的重要保证。社区护理管理者应根据社区护理特点及发生的护理纠纷或潜在的护理风险隐患，制定各项社区护理操作过程中要遵守的管理制度、重要环节管理流程和采取的护理措施，如建立居家护理安全管理制度,家庭护理操作规范，护理操作告知制度等。（2）开展护理风险教育：风险教育是提高防

6、范护理风险的基础，应定期开展相关法律、法规知识培训及护理风险教育,依法执业，强化社区护士法律意识和自我风险防范能力。同时，通过分析、讨论有护理缺陷的案例，总结经验教训，对可能出现的风险制订预防措施，使各种潜在的风险得到控制。（3）加强护理风险监控：加强社区护理工作的规范化管理，完善护理服务标准、规范，健全护理质量控制和持续改进体系；社区护理管理者应定期下沉家庭、社区，督导社区护士护理制度及岗位职责的落实情况，规范护理行为和操作流程，并在工作中不断改进，严格按照护理质量控制标准检查和考核；同时建立多方位、多途

7、径、多视角的监控系统，及时发现潜在的护理安全隐患,认真分析原因,找出问题所在,采取有效的护理措施,有预见性地处理可能发生的护理风险，降低护理缺陷和护患纠纷的发生，保证社区居民得到高质量的护理服务。（4）规范护理文书记录：护理记录是护理服务过程的文字反映,也是发生护理纠纷时重要的法律文件，一旦发生纠纷将立即被封存。因此，要求社区护士必须及时、准确无误、完整书写护理记录，形成可追溯的法律证据。（5）加强护理队伍建设：大力培养与培训社区“一专多能”实用型护理人才，突出社区护理专业特点，注重护理实践能力的提高。同时

8、，落实社区护士配备相关标准，优化护士队伍结构，全面提升护理服务能力和专业技术水平，使其具备独立开展社区护理的能力。（6）加强护患沟通，建立良好的护患关系：社区护士在护理活动中，应做好充分沟通和解释，认真、耐心地对待患者的要求与疑问，理解他们在患病治疗期间所持有的烦躁情绪，正确、有效的处理患者及家属的意见。