早期接触临床的预实习模式在护理本科生中的应用.doc

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1、早期接触临床的预实习模式在护理本科生中的应用【摘要】［目的］培养学生的沟通能力和临床思维能力，提高护理本科生的临床实习质量。［方法］在临床实习前1年，采用周末到门诊导诊、晨间到病厉参与晨间护理的方法对174名护理本科生实施了早期接触临床的预实习模式。［结果］100%的学生认为该模式加深了対护理专业的认识，有利于理论与实践的结合，提高了沟通能力；92%的学生认为该模式能激发学习兴趣；80%的学生认为该模式提高齐科知识的综合应用能力。75%的带教老师认为该模式有利于提高晨间护理和导诊质杲。［结论］在护理本科生中实施早期

2、接触临床的预实习模式切实可行，实现了理论教学、临床思维与学生沟通能力的培养于一体，缩短了临床实习的适应期，提高了临床实习的质量。【关键词】护理本科生；预实习；临床实践目前，在我国高校护理专业课程设置中，临床护理实习绝大部分集中安排在最后1年，理论教学与临床实习分开进行，导致学生在理论学习时缺乏感性认识，在临床实习时又不能有效地与理论知识结合，这在一定程度上阻碍了临床实习质量的提高［1］。为此针对护理本科实习生在临床实习中存在的沟通能力不强、临床思维能力欠缺等问题，结合我校的实际和用人单位对护理人才的需求，改进了预实

3、习的管理与培训方法，得到了学生和临床带教老师的肯定，収得了良好的效果。现报告如下。1对象和方法1.1对象2009年9月—2009年12月对我校护理本科174名学生在临床实习前1年，实施了早期接触临床的预实习模式，英中男11名，女163名；年龄19岁〜23岁；实习时间为110学时。1.2方法1.2.1方法07：00〜9：30到病厉跟带教老师参与总间护理；周末到门诊跟导诊护士值班，经考勤、考核合格后，完成预实习的课程，获得相应的学分。1.2.2工作内容①熟悉医院的工作环境、科室设置及护理工作制度；②熟悉临床

4、护士、导诊护士的工作职责及各班次工作流程；③熟悉晨间护理工作整理床单位、协助病人生活护理、常见疾病的健康宣教和生命体征测量；④熟悉當见护理技术操作流程，如静脉采血术、生命体征测量术、铺床术、各种注射术等；⑤了解护理记录中的书写与晨间护理交班的内容；⑥培养临床思维能力，提高与病人及家属的沟通能力。1.2.3实施前准备①成立教学专家指导委员会，指定预实习管理负责人。学院特聘请附屈医院护理部3位主任和2位科护士长为护理教学专家指导委员会委员，山教学管理科拟定预实习内容、规范和评价方法，护理部负责安排和实施。②培训临床带教

5、老师：根据预实习的内容要求，护理部负责选拔临床带教的科室和老师，并对老师进行培训。③培训预实习学生：有针对性地举行预实习前讲座，如晨间护理的工作内容、导诊护士的职责、护患沟通的技巧、护士行为规范、医院环境和护理制度的介绍等。1.2.4实施①门诊导诊：共安排12个科室；②病房晨间护理：提供10个〜12个没有安排实习生、护理工作强度相对较弱的病区，每天安排60名〜80名学生，每名学生需轮转2个科室；③印制《临床护理预实习登记卡》，人手一张。每天学习工作结束时山带教老师签名验收，最后将登记卡上交护理学院教学管理科登记、保

6、存；④要求每位学生书写I篇临床护理预实习的心得体会；⑤每2周召开1次学生座谈会，及时进行反馈和指导，必要时対方案进行调整。1.2.5评价预实习结束后，研究者采用预先编制的座谈捉纲对T74名预实习生进行而对而的访谈；从担任本次预实习的科室护士长和带教老师中选収20名，进行电话访谈，并进行笔录，采用内容分析法对资料进行分析，提炼主题。2结果学生访谈结果显示，100%的学生认为，该模式加深了白己对护理专业的认识，有利于理论与实践的结合，提高了沟通能力；92%的学生认为，该模式能激发学习兴趣；80%的学生认为，该模式可提高

7、各科知识的综合应用能力，能加深理论知识的理解和巩固；15%的学生认为，该模式影响了课余的休息，增加了学习的负担。带教老师访谈结果显示，100%的老师认为该模式能提高学生的沟通能力、理论知识的临床应用能力，激发了学生的学习兴趣和主动性；75%的老师认为该模式可以补充临床护理力量,有利于提高晨间护理和导诊质量:50%的老师认为该模式的教学管理还需规范和完善:10%的老师认为该模式增加了工作量。3讨论3.1预实习模式缩短了理论教学与临床实践的距离该模式选择在开设临床寺•业课程的学期中进行，为学生提供了早期接触临床的机会。

8、预实习与临床专业理论知识的学习同步进行，在带教老师的指导下，综合运用课堂所学的理论知识为病人提供护理。同时，将预实习过程中获得的信息与理论知识结合，巩固了所学知识；対于发现的未知问题，主动查阅资料或询问老师，激发了学生的学习兴趣，提高了学生分析和解决问题的能力。3.2预实习模式缩短了临床实习的适应期，提高了临床实习的质量有研究衣明，实习生临床实习早期容易产生