围生期心肌病用中药治疗如何呢.doc

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1、围生期心肌病围生期心肌病河南省新乡市中心医院心血管内科邢永生疾病概述围生期心肌病可以在围生期首次出现，可能使无心脏病的妊娠末期或产后（通常2-20周）女性，出现呼吸困难、血痰、肝大、浮肿等心力衰竭症状，类似扩张型心肌病者称为围生期心肌病。可有心室扩大，附壁血栓。本病的特点之一是体循环或肺循环栓塞的出现频率较高。本病约在每1300-4000次分娩中发生1例。也有人认为本病由于妊娠分娩使原有隐匿的心肌病显现出临床症状，故也有将之归入原发性心肌病的范畴。本病多发生在3（）岁左右的经产妇。如能早期诊断、及时治疗，一般预后良好。安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要。新乡市中心医院心血管

2、内科邢永生III疾病描述一，既往无任何心脏病证据，二，分娩前后出现心脏扩大或心力衰竭表现，三，症状与体征及实验室检查，类似扩张型心肌病，症状，严重时出现心衰症状，心律失常，严重室性心律失常，体循环栓塞，肺栓塞，体征,心脏多向两侧扩大，第一心音减弱，二尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音，三尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音，左心衰和（或）右心衰体征，心电图，常具有非特异性ST・T改变，异常Q波，左室肥厚，左束支传导阻滞或右束支传导阻滞或房室传导阻滞，房性或室性心律失常，Holter监测或运动试验也可能发现室性心动过速等，X线表现，心脏普遍增大，搏动减弱，超声心动图，左室扩大，右室扩大，室壁

3、变薄，室壁弥漫性运动减弱，左房扩大，二尖瓣返流，三尖瓣返流，有时心腔内有血栓，核素心室造影，心室弥漫性运动减弱，可有左室射血分数降低，或（和）右室射血分数降低。症状体征无心脏病的妊娠末期或产后（通常2-20周）女性，出现呼吸困难、血痰、肝大、浮肿等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病者。疾病病因一组多因素疾病。治疗方案安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要。针对心力衰竭，可使用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等。对有栓塞的病例应使用抗凝剂。治疗方法一、加强妊娠期和围生期体检，及早发现和治疗妊娠中毒症，预防产褥期或产后各种感染。二、对发生充血性心衰者对洋地黄反应极好，快速制剂可使心衰很快得到

4、控制。可加用小剂量利尿剂及血管扩张剂。三、心律失常，参见心律失常治疗。四、再度妊娠可引起复发，间歇性肾盂肾炎、不良饮食习惯、过度体力消耗以及洋地黄使用不当也可致复发。应避免和去除上述因素。疾病预防应采取避孕或绝育措施预防复发。保健措施III1、宜吃低盐饮食，对富含盐份的食品，包括各种饮料、味精等应严格控制。2、食易消化的高营养素饮食，补充足量的蛋白质和维生素，有助于低蛋白血症的纠正。3、对大量利尿，长期饮食欠佳甚至呕吐者，应多进食富含钾的食物，如鲜果汁、蔬菜等，必要时口服钾盐。孔氏验孔氏特效验方馆的肥厚化瘀汤肥厚化瘀汤麦冬1()刃制一又1眶，五味子9型炒枳实15g,制牟大25g,

5、北沙参15幽茯苓30g,川茸12缶甲珠12生赤芍12生丝瓜络10g,小麦10g,枣仁20g,柏子仁10g,五灵脂15g,三七16g,蒲黄15g,藏红花8g,水蛭胆星8g,远志l()g,琥珀5g,朱砂l・5g,分3次冲服。服用：水煎服，每付煎3次，兑一块，分3次服，每日服3次，15付一个疗程