清洁生产工作表1--企业简述.doc

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1、清洁生产工作表1企业简述企业名称：所属行业：企业类型：法人代表：地址及邮政编码：电话及传真：联系人：主要产品：生产能力：工艺流程：关键设备：年末职工总数：技术人员总数企业固定资产总值：企业年总产值：年总利税：建厂日期：投产日期：其他：制表审核第页共页清洁生产工作表2资料收集名录序号内容可否获得（是或否）来源获取方法备注1平面布置图2组织机构图3工艺流程图4物料平衡资料5水平衡资料6能源衡算资料7产品质量记录8原辅材料消耗及成本9水、燃料、电力消耗及成本10企业设备及管线资料11企业环境方面的资料12生产管理资料制表审核第页共页清洁生产工作表3环保设施状况表设施名

2、称废弃物处理种类建成时间折旧年限建成投资（万元）设计处理量实际处理量年运行费（万元）年耗电量（千瓦时）运行天数（天/年）（天/月）监测频率(次/月）设备运行效果污染物名称实际处理量入口浓度出口浓度污染物去除量说明平均值最大值最高值最低值平均值最高值最低值平均值处理方法：工艺流程简图：制表审核第页共页清洁生产工作表4企业环保达标及污染事故调查表一、环保达标情况1、采用的标准废水：废气:噪声:清洁生产：2、达标情况废水：废气:噪声:清洁生产：3、排污费4、罚款与赔偿二、重大污染事故1简述2、原因分析3、理与善后措施制表审核第页共页清洁生产工作表5工况生产情况表工段名

3、称：工段长：工段简述：工艺流程图：工段生产类型：□连续□间歇加工□批量生产□其他：制表审核第页共页清洁生产工作表6产品设计信息表序号问题描述1产品能满足哪些功能？2产品是否转变或功能改进？3其功能能否更符合环境保护的要求？4使用哪些物料？5现用物料对环境有哪些影响？6今后需用的物料对环境有何影响？7产品（产品设计）是否便于拆卸和维修？8包括的主要组件？9拆卸所需时间？10不拆卸对废弃物处理有什么后果？11使用期限？12哪些组件决定其用期限？制表审核第页共页清洁生产工作表6产品设计信息表（续）序号问题描述13那些决定使用期限的组件是否易于更换？14产品/物料使用后

4、有多大的回用可能性？15产品组件或物料有多大的回用可能性？16如何提高产品/物料回用的可能性？17提高产品/物料回用存住的问题？18能否减少或消除这些问题？19能否通过贴标签增强对物料的识别？需要什么样的机会？20这样做对环境和能源方面有什么影响？制表审核第页共页清洁生产工作表7输入物料汇总表工段名称项目物料物料号物料号物料号物料种类名称物料功能有害成分及特性活性成分及特性有害成分浓度年消耗量总计有害成分单位价格年总成本输送方法包装方法储存方法内部运输方法包装材料管理库存管理库存期限制表审核第页共页清洁生产工作表7输入物料汇总表（续）工段名称项目物料物料号物料号

5、物料号供应商是否回收到储存期限的物料包装材料可能的替代物料可能选择的供应商其他材料包装方法制表审核第页共页注：（1）按工段分别填写。（2）“输入物料”指生产中使用的所有物料，其中有些未包含在最终产品中，如清洁剂、润滑油脂等。（3）物料号应尽量与工艺流程图上的号相一致。（4）“物料功能”指原料、产品、清洁剂、包装材料等。（5）“输送方式”指管线、槽车、卡车等。（6）“包装方式”指200升容器、纸袋、罐等。（7）“储存方式”指掩盖、仓库、无掩盖、地上等。（8）“内部输送方式”指用泵、叉车、气动运送、输送袋等。（9）“包装材料管理”指排放、清洁后重复使用、退回供应商、

6、押金系统等。（10）“库存管理”指先进先出或后进后出。清洁生产工作表8产品汇总工段名称项目产品物料号物料号物料号产品种类名称有害成分特性年产量总计有害成分运输方法包装方法就地储存方法包装能否回收（是/否）储存期限客户是否准备接收其他规格的产品接受其他包装方式其他材料制表审核第页共页注：这些产品号应尽量与工艺流程图上的号相一致。清洁生产工作表9废弃物特性表工段名称1、废弃物名称2、废弃物特性化学和物理特性简介（如有分析报告请附上）有害成分有害成分浓度（如有分析报告请附上）有害成分及废弃物所执行的环境标准/法规有害成分及废弃物所造成的问题3、排放种类□连续□不连续□

7、周期性周期时间□偶尔发生（无规律）4、产生量5、排放量最大平均6、处理处置方式7、发生源8、发生形式9、是否分流□是□否，与何种废弃物合流制表审核第页共页清洁生产工作表10企业历年原辅料和能源消耗表主要原辅材料和能源单位使用部位近三年年消耗量近三年单位产品消耗量备注实耗定额制表审核第页共页注：备注栏中填写与国内外同类先进企业的对比情况。清洁生产工作表11企业历年产品情况表产品名称生产车间产品单位近三年年产量近三年年产值占总产品比例备注制表审核第页共页清洁生产工作表12企业历年废弃物流情况表类别名称单位近三年年排放量近三年单位产品排放量备注实耗定额废水废水量COD

8、NH3-NBOD5废气废