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《自拟抗敏消斑汤治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察与护理.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、【屮图分类号】R392.8【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)09-0071-01小儿过敏性紫瘢在临床比较常见,我们医护小组用自拟的抗敏消斑汤治疗小儿过敏性紫瘢48例，配合精心的护理，收到较好的疗效，现报道如下：1临床资料48例中,男32例，女16例;年龄6-9岁37例,10-14岁11例;病程10天以内36例,11-20天10例，20天以上2例。皮肤型21例，关节型11例，腹型9例，混合型7例。全部病人均作血常规检杏，以排除血小板减少性紫瘢，尿常规检杏异常6例。2治疗方法抗敏消斑汤基木方：丹参15g,茜草10g,紫草10
2、g,鸡血藤15g,丹皮10g,大枣6枚甘草10g,口一剂，水煎取汁200ml,早晚分2次服，6-9岁患儿用上方半量，服法同上。加减：1)风热型紫癒颜色较鲜红，丘疹大小不一，伴有发热、皮肤瘙痒、关节肿痛，舌淡红，苔薄腻，脉浮数，上方去丹皮，加荆芥10g,防风10g,牛茅了10g,连翘10g,苍术10g,牛膝10g,防已10g02)血热型紫瘢色深紫,量多融合成片，伴有腹痛、尿血、便血,舌质红绛，苔薄黄，脉滑数，上方加生白芍10g,楂炭15g,地榆炭15g,薄黄质15g,白茅根15g,小蓟15g,仙鹤草15g,三七粉3g,元胡10g03)气虚型紫瘢反
3、复发作，色较淡,血色不华，神疲乏力，廉舌淡红，脉细，上方加黄便15g,党参15g,当归10g,炒白术10go4)阳虚型紫瘢时发时止，伴头晕、耳鸣，低热盗汗，手足心热，舌红少津，脉细数，上方加生地15g,知母10g,旱莲草15g,地骨皮10g。3疗效标准及治疗结果治愈:皮肤紫瘢及关节胃肠症状消失，一周内连续尿常规检杳,2次均为阴性36例，占75%;好转:紫瘢大部分消退，伴随症状民明显减轻或消失,尿常规检杳轻度异常10例，rS'21%;无效:经屮药治疗1个月，症状反复岀现,尿常规无改善2例，占4%.治疗时间最短9天,最长32天。4护理(1)一般护理
4、:急性期绝对卧床休息，室内温度、湿度适宜，一般室温保持在18〜22°C,湿度保持在50%〜60%。空气新鲜，注意空气流通,注意保护性隔离，凡有感冒或其他感染病的患儿，禁止与患儿接触。⑵饮食护理:过敏性紫瘢患儿的饮食选择很重要，首先应禁食易引起过敏的食物，这些食物主要有牛肉、羊肉、鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、蚕豆、菠萝等等。根据英病情应给与素食，即免食动物蛋白食物，多食富含维生索c的食物，因为维生索c可减低毛细血管的通透性和脆性，患儿多食有助于健康。(3)紫瘢恢复期需注意劳逸结合，注意身体锻炼，增强体质，定时通风换气以保持室内空气清新。注意随气候变化,
5、及时增减衣服，避免受凉，预防上呼吸道感染，注意避免与花粉、尘嫡、化学物品、油漆等致病原接触，已明确致敏原的,避免接触过敏性紫瘢的诱发因素。5讨论过敏性紫瘢属于祖国医学的血证范畴，多因索体阳盛或气虚不固，感受外邪，侵淫勝理，入理化热，血热搏结，络络受阻，血溢于脉外，发为斑疹•若口久不愈，耗气伤阳，则气不摄血，或致阴血亏耗，或致阴虚火吐，rh于斑疹暗红或紫红，压Z不褪色，为离经Z血瘀于膜理，故采用活血化淤之法,以抗敏消斑汤为主辩证加减治疗,方屮丿'J参活血化瘀消肿为君；丹皮、茜草、鸡血藤、紫草清热解毒凉血止血为臣，佐以大枣、甘草养血止血;调和诸药,
6、全方方奏清热凉血化斑Z效。在治疗屮，治疗木病初期，治宜清热、凉血、化瘀，辅以化湿，使邪去正安；后期则要注意益气助阳，扶正祛邪。
