食品生产许可证申请书(新模板).pdf

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1、精品文档关于新版食品生产许可证申请书的填写要求食品生产许可申请书□食品□食品添加剂□首次□变更□延续申请人名称：填写企业营业执照上的注册名称（企业公章）（签字或盖章）申请日期：二〇一五年七月十五日填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二〇一五年七月十五日”。3欢迎下载。精品文档声明按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。特此声明。（负责人签字、企业公章）0欢迎下载。精品文档一、申请人基本情况申请人名称×××××（企业名称应与营业执照、公章及封面的填写严格

2、一致）法定代表人×××（负责人）（应与营业执照一致）食品生产许可证填写生产许可证原件上的证书编号（期满换证申请时填写）编号（变更、延续申请时填写）营业执照注册号用阿拉伯数字填写企业营业执照上注册的编号在社会信用代码出来之前请填写组织机构代码（请全部填写数字，不填社会信用代码-），如未办理，请填写法人代表身份证号，并隐藏身份证号码中第11位（身份证号码）到第14位的数字,以“****”替代。社会信用代码出来后填写社会信用代码填写企业营业执照上的住所名称住所××省××市（地）。。填写获证生产者实施食品生产行为的实际生产地址地点。涉及多个生产地址的，应当全部标注，并以分号隔开。张×

3、×（填写企业负责联系人填写联系人的手机号办理生产许可证工作联系电话码的人员姓名）传真填写企业联系人的电填企业内部有效号码电子邮件子邮件号1.变更原因2.变更内容：企业名称？注册地址？生产地址？（迁址？）法人？增减变更事项类别？增减品种？标准变更等变更前内容、变更后内容3.产品类别、明细（产品的执行标准号及标准名称）填写其他需要载明的事项，生产特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方备注食品的需载明产品注册批准文号。产业政策批准文号0欢迎下载。精品文档二、食品安全管理及专业技术人员序号姓名身份证号职务文化程度、专业[是指与生产该产品有直接关系的人员，主要包括：企业主要负责人（包括企业法

4、定代表人如实填写，一般按工或个体负责程技术人员职称资格如实填写如实填写人）、负责产品证书填写开发设计、生产、工艺、采购、设备管理、检验、库房等的主管人员]1欢迎下载。精品文档三、产品信息表序食品、食品添加类别名类别编号品种明细号剂类别称应与《食品食品按照生产生产许可管应与《食品生产许可填写生产者生产的食品所对应的具体品许可数据上报理办法》上管理办法》上规定的种、明细的名称，填写方式为“品种（明要求中产品类规定的3131类类别名称一致细）”，具体名称见《食品分类目录》。别编号填写类类别名称一致注：具体填写参照《食品分类目录》。2欢迎下载。精品文档四、食品生产加工场所信息表序号生

5、产场点、工艺、工序名称生产场点、工艺、工序所在地对照该产品实施细则规定的要求，填写企业实际具备的生产设备、工装。一般按生产工艺流程填写。填写设备名称时不得填按实际情况填写写俗名和别名注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。3欢迎下载。精品文档食品生产主要设备、设施清单设备、设施序号名称规格/型号数量按企业实际所对照该产品实施细则规定的要求，填写指设备铭牌、说明书中标配备的生产设企业实际具备的生产设备、工装。一般明的尺寸、规格、等级等备、工艺装备按生产工艺流程填写的数量填写检验仪器序号检验仪器名称精度等级数量对照该产品实施细则规定的要求，按与按企业实际所申报产品单元相

6、关的采购、过程和出厂按检测仪器、设备所具备配备的检测仪检验所需的检测仪器、设备的实际名称的精度等级填写器、设备的数填写量填写4欢迎下载。精品文档食品安全管理制度清单序号管理制度名称文本编号1进货查验记录管理制度2生产过程控制管理制度3出场检验记录管理制度4食品安全自查管理制度5从业人员健康管理制度6不安全食品召回管理制度7食品安全事故处置管理制度8其他制度5欢迎下载。精品文档食品生产许可其他申请材料清单根据《食品生产许可管理办法》，申请食品生产许可，申请人还需提交材料如下：1.营业执照复印件；2.食品生产加工场所及其周围环境平面图；3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图；4

7、.工艺设备布局图；5.食品生产工艺流程图；6.食品生产主要设备、设施清单；7.保证食品安全的规章制度清单；8.其他材料。（法律法规规定需要提供的材料；食品、食品添加剂生产许可流程登记表）6欢迎下载。精品文档食品、食品添加剂生产许可流程登记表申请人名称：生产地址：联系方式：序项目（事项）签字项目（事项）签字项目（事项）签字号生产许可申申请受理日申请受理人1请期签字受理部门现场核查申请材料申请材料2组织部门接收日期接收人签字名称申请材料申请材料3核查组长接收日期接收人签字实施核查日核查组长签4核查结论期字现