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1、颅骨缺损修补术前患者的心理干预颅骨损伤手术后颅骨缺损的患者,一般是在手术后半年左右时间再进行颅骨修补术。手术对于患者是一种严重的心理应激,多数患者术前有较重的顾虑,笔者通过对需行颅骨缺损修补术的患者的心理观察及采取相应的心理干预,取得良好的效果,现报道如下。1资料与方法(1)恐惧紧张心理;(2)忧虑孤独心理;(3)忧伤失落心理。患者产生顾虑的原因:(1)对手术缺乏了解,怀疑手术效果,更担心发生麻醉和手术意外;(2)担心手术费用过高,加重家庭经济负担;(3)害怕手术,更怕手术后疼痛难忍;(4)担心手术后并发症,家人无法
2、照顾,影响生活质量;(5)担心手术后是否美观,是否影响自我形象。(1)详细讲解颅骨修补知识,说明手术的重要性,对手术的安全性作出恰当的评估。(2)介绍手术医生、麻醉医生的资历、技术水平,让患者感觉到自己受到医院的重视,满足其自尊心。(3)介绍手术室的环境和设备、手术方式、麻醉方式、术中配合,告诉患者手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的,请不要担心。(4)常规做好各项检查和术前准备,术前l天沐浴更衣、剃头、清洁皮肤,对缺损部位注意保护,避免碰撞,动作轻柔。锻炼床上大小便,深呼吸,主动咳嗽、咳痰等自我护理的方法,放
3、松心情,保证充足的睡眠。(5)有的患者极为担忧术后疼痛,护士应告诉患者手术会给予全身麻醉,手术过程中处于睡眠中,感觉不到任何不适,术后醒来时手术已经做完,也可以应用镇痛泵作术后镇痛;术后采取正确的卧位,头部抬高30度,适当运用放松技术,如:深呼吸、听音乐,能有效缓解疼痛。(6)请手术后恢复良好的患者现身说法,消除紧张情绪和恐惧心理,减轻其心理压力。(7)发挥家庭和社会支持作用:由于颅骨缺损造成一定程度的容貌改变,因此患者对自我形象、工作等顾虑重重,我们应做好家属及工作单位领导者的思想工作,、安排患者家属、单位领导及同
4、事定时前来探视、鼓励患者,增强自信心,减轻自卑感,使之重新融入社会中。(8)根据患者的文化素质、性别、职业、年龄来观察心理状态,满足心理需求,耐心回答其提出的问题,提高对手术和麻醉的认知,消除对手术的顾虑与担心,使患者更客观的认识手术,以一种积极的心态迎接和配合手术。2结果有效地控制了手术前患者的应激反应,缓解了悲伤、压抑等负性情绪;消除了患者的焦虑、无助、恐惧心理,减轻了心理压力,能以良好的心态面对手术。120例手术患者均以良好的心态接受手术,并保证了手术的顺利进行。3讨论颅骨缺损造成患者头颅严重畸形,加之不同程度
5、的缺损综合征,给患者带来生理上和心理上的巨大痛苦,直接影响患者的生活质量,颅骨修补术能有效改善面貌,减轻颅骨缺损综合征症状”]。护理人员必须具备高尚的医德,精湛的技能,丰富的社会知识,患者也希望有这样的医护人员为自己提供优质服务,渴望安全感,渴望得到重视,受到尊重。我们在生活上给予更多的照顾,在精神上给予更多的支持,设身处地地为患者着想,解决实际问题,相互理解,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术,保证了手术的顺利进行。心理干预可有效调动患者的积极因素,使其主动配合手术,缩短手术时间,提高手术效果和患者对手术的
6、满意度。参考文献宋香茹,苏燕娟.自体颅骨缺损修补术120例的护理[J].中国误诊学杂志,20XX,9(26):6417—6418.顾林英.颅骨修补成形术围术期护理[J].护理研究,20XX,23(1):54—55.王国强.心身疾病心理护理[J].实用护理杂志,20。o,16(6):46.．下列温度最接近23℃的是．人体的正常体温．北方冬季的平均气温．让人感觉温暖、舒适的房间温度．冰水混合物的温度．当温度发生变化时，物质的状态通常会发生变化。下列现象中物态变化判断正确的是．初秋的早晨，草叶上出现的晶莹剔透的露珠属于固态
7、变为液态现象．晒在太阳下的湿衣服变干是气态变为液态现象．擦在皮肤上的酒精很快变干是液态变为气态现象．初冬树上的霜是液态变为固态现象．下面是四位同学用温度计测水温的实验操作过程，其中正确的是)4．在测量水的温度时，甲、乙、丙三位同学按如图所示方法读数，正确的是__乙__，水的温度是__42__℃，温度计的工作原理是利用液体的__热胀冷缩__。．摄氏温度规定，在标准大气压下，沸水的温度为A.120℃B.100℃C.90℃D.80℃6.下列温度值最接近实际的是．健康成年人的体温是39℃．让人感觉温暖而舒适的室内温度是25．
8、洗澡时淋浴的适宜水温是60℃第一节物态变化与温度．在一个标准大气压下盐水的凝固点是0℃．下面分别表示几位同学在练习用温度计测液体的温度实验中的做法，正确的是)8．如图所示的温度计，关于它的说法正确的是．该温度计是根据固体热胀冷缩的原理制成的．在使用该温度计测量物体温度时，可以离开被测物体读数．该温度计的量程是20℃～100℃．该温度计此时的示数
