术前心理干预对手术患者的影响.pdf

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1、2015年7月第8卷第7期中ChinJofClinicalRationalgse』Yy:!旦·55·了治疗过程中的不良反应,值得临床上进一步推广。2任华忠,王金鹏,杨丽.中药复方治疗慢性支气管炎的研究进展[J].参考文献亚太传统医药,2009,5(4):118—121.1王鑫,陈晓宏.慢性支气管炎血瘀证概述[J].山东中医杂志,2008,3吕俊芳.中医辨证治疗慢性支气管炎临床分析[J].中国实用医药,2011,(21):12—13.11(3):23—25.(收稿日期:2015—03—15)·经验交流·术前心理干预对手术

2、患者的影响魏国英【关键词】术前心理干预;措施;影响【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2015)07B一0055—01doi:10.15887/j.cnki.13—1389/r.2015.20.032手术对于患者来说,面对手术的患者会产生各种各样的恐对措施。让患者选择自己喜欢的音乐,在安静无干扰的环境下惧感,包括对未知情况的恐惧,麻醉、手术、疼痛成为患者不良欣赏音乐。同时在了解患者精神文化信仰,精神信仰在人们应生理、心理反应主要的应激源;另外,担心术后失业、自己会对恐惧和焦虑祈祷重要的

3、作用。有些患者因为自己的文化背给家庭增加负担,担心躯体的残疾均可增加患者的紧张。我们景而羞于表达,作为医务人员不能对患者及家属的行为表现的对2013年手术患者119例实施心理干预,取得明显疗效。现大惊小怪,要给予尊重,有利于增加护患间的沟通和信任。报道如下。3.2术前指导尽早进行术前指导能帮助患者减轻焦虑,提1资料与方法高介绍心电监护仪、呼吸机、引流管、氧气等其他仪器的使用,1.1一般资料本组接受术前心理干预的患者119例,均为对术后预见性的症状例如术后尿潴留、咳嗽、咯痰给予指导,让2013年随机抽样的普通外科收治的非

4、急症患者,男75例,女患者有效的应对此类不适。44例,年龄19~76岁,中位年龄47.5岁,文化程度初中及以上3.3有效交流倾听是护士最重要的沟通技巧,尤其是在了占85%,初中以下文化程度15%。对照组115例(术前常规护解病史资料时,重要的信息可在交谈中采用交流和沟通的技巧理),均为同期普通外科非急症患者,其中男59例,女56例,年而获得。护士的从容形象、善解人意和精心护理可增强患者战龄20—78岁,中位年龄49岁,文化程度初中及以上占72%,初胜疾病的信心。总之,护士应通过移情、倾听和指导帮助患者中以下文化程度占2

5、8%。减轻忧虑。1.2方法通过心理评估、术前指导、有效交流、同伴交流的3.4同伴交流同伴交流是以同伴的身份出现,这种形式的方法对手术前的干预组患者实施心理干预,鼓励同种病例患者出现更利于患者吐出心声,在沟通上更加容易。甄选出治疗效为病友介绍自己手术成功的经验及各阶段配合方法。对对照果比较好、文化程度较高的同伴交流者,对思想负担重,害怕疾组实施常规术前准备。采用抑郁自量表(SDS)问卷式的调查病会给将来的生活带来不适,不愿与医务人员沟通、交流的患来测评患者的心理状况。者,在实施的过程中发现其更容易沟通,也让那些思想负担重

6、1.3疗效评定标准采用抑郁自量表中的20个项目问卷的的患者树立了战胜疾病的信心,对术后的各种配合更加积极,结果统计J。在治疗上获得了满意的效果。1.4统计学方法计数资料以率(%)表示,采用)(2检验,以4结论P<0.05为差异有统计学意义。干预组在住院各过程中能主动表达自己的担心,表述自己2结果的不适,寻求得到医务人员的帮助。其中2l例患者能在同伴干预组抑郁发生率为I.7%明显低于对照组的5.2%。见交流的活动中主动为同种病例的病友介绍自己手术成功的经表1。验与各阶段的配合方法,使很多患者重新树立了战胜疾病的信表12组

7、抑郁自量评分情况比较[例(%)]心面对手术,尽管患者在入院之前已有一定的思想准备,但手术实施之前仍会产生以焦虑和恐惧为主的心理应激反应。为了保障手术安全,我们对术前患者实施了心理干预,并在此过程中总结了经验,使患者在围手术期积极配合治疗、护理,减轻了护理难度,同时提升了护理人员的沟通能力与技巧,也使注:与对照组比较,‘P<0.053心理社会干预措施患者同伴在交流中更体现了自身的价值,为护患之间的沟通不3.1心理评估了解患者的紧张、焦虑、恐惧的因素,利用认再是单纯的教育与被教育者开辟了新的篇章。知应对策略和音乐疗法,帮助

8、患者去识别那些能减轻焦虑的应参考文献1黄振梅.术前心理干预对骨折手术患者焦虑的影响[J].实用临床医作者单位:445000湖北省恩施市,湖北民族学院附属民大医院药杂志,2011,10(14):71—72.护理部(收稿日期:2015—04—06)

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