门诊医疗服务费用病患报销比例.docx

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1、门诊医疗服务费用病患报销比例门诊医疗服务费用病患报销比例2009年7月1日起执行1500元以1500元至50005000元至1000010000元至封顶医疗费用下的部分元部分元部分线(7万元)部分城镇居民030%50%70%城乡居民报销比例农村居民030%40%60%报销比例医疗费用1000元以1000元至50005000元至1000010000元至封顶未成年人下的部分元部分元部分线(7万元)部分报销比例35%45%55%65%医疗费用个人帐户用完前个人帐户用完后进城务工报销比例070%(每年报销比例不超以下额度)人员参保6个参保6个月~

2、2参保5年以上参保年限月以下年参保2年~5年统筹基金100元200元400元500元支付额度个人帐户用完后,病患需自费支付达起付线后,始由统筹基金支付部分医疗费用起付标准在职A*8%退休A*3%城镇职工10000元至封顶医疗费用<5000元5000-10000元线(7万元)部分超封顶部分在职72%85%90%补充医疗商保支退休86%92.50%95%付说明:1.城镇居民连续参保的,每满一年提高一个百分点,最多可提高五个百分点。2.A指2008年城镇职工平均工资为32340元,依据新结算规定,城镇职工个人帐户有余额者,可用于支付乙类药品和部

3、分诊疗项目由个人自付的医疗费用。住院医疗服务费用病患报销比例2009年7月1日起执行起付标起付线以下由个人帐户或现金支付准首次A*5%二次及以上A*4%城乡居民起付标准以上10000元至(包括农村医疗费至10000元以20000元的20000元至封顶户口)用下的部分部分线部分——报销比(该部分参保例55%60%65%人未有补充医医疗费10000元以下10000元至20000元至封顶疗保险)用的部分20000元的线(7万元)的未成年人部分部分报销比例55%60%65%进城务工人起付标A*5%(医疗费用超起付线后,统筹基金支付85%,但不超以

4、员准下限额)参保年参保6个月以参保6个月参保2年~5年参保5年以上限下~2年统筹基金支付额度21000元42000元63000元70000元需使用个人帐户或现金支付医疗费用达起付线,后由统筹基金支付部分医疗费用在职二次及以在职首次A*6%上A*5%城镇职工起付标退休二次及以准退休首次A*3%上A*2%20000元至封顶封顶线(7万医疗费线(7万元)部元)以上的部10000-20000用<10000元元分分在职84%92%94%退休92%96%补充医疗保险97%说明:1.A指2008年城镇职工平均工资为32340元。2.依据新结算规定,城镇

5、职工个人帐户有余额者可用于支付乙类药品和部分诊疗项目由个人、自付的医疗费用。

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