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时间:2020-08-18
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1、产后大便难Copyright1996-98©DaleCarnegie&Associates,Inc.1小总论概念:产后饮食如常,大便数日不解,或艰涩难以解出者,称为“产后大便难”。又称“产后便秘”、“产后大便不通”。2一、病因病机血虚津亏,肠燥失润脾肺气虚,传导无力3二、诊断(一)、病史:滞产或难产,产时产后失血过多,或多汗出(二)、症状:饮食如常,大便数日不解,或艰涩难下,或大便不坚,努责难出。(三)、检查:腹软无压痛,或可触及肠型。4三、辨证论治重在辨其在气、在血大便干燥,艰涩难下者,多属血
2、虚大便不坚,努责难解者,多属气虚血虚者,以滋以润;气虚者,以补以行5(一)、血虚津亏型主要证侯:产后大便干燥,或数日不解,腹无胀痛,心悸少寐,肌肤不润,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗法则:养血润燥,滑肠通便。方药举例:四物汤6(二)、脾肺气虚型主要证侯:产后大便数日不解,或努责难出,神倦乏力,气短汗多,舌淡,苔薄白,脉缓弱。治疗法则:补脾益气,润肠通便方药举例:润燥汤方解加减7方解:人参、甘草——补脾气而益肺气枳壳、槟榔——理气行滞,以利传导归身、生地——养血育阴以润肠麻仁、桃仁——润肠通便加减:
3、大便秘结难解——重用白术、生首乌8方歌润燥参草地归参,枳壳槟榔桃麻仁9
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