脐部护理考核标准.doc

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1、脐部护理科别姓名得分操作标准评分评分细则得分一.、准备1、着装整洁，洗手。2、用物：治疗盘内放0.5％碘伏，消毒棉签，消毒纱布、绷带备用。二、操作步骤（70分）1、携物品至新生儿床前进行查对并说明目的。2、打开包被进行评估：查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。3、暴露脐部以沾有0.5％碘伏棉棒，围绕脐带根部向外环状擦拭约直径7CM，将分泌物及血迹全部擦掉。4、消毒液待干，注意给新生儿保暖，不包扎脐部，协助穿衣，包被。（“脐带以后就不用再包扎了，保持干燥才能尽快地脱落，平时注意脐带不要被尿液或粪便污染，如被污染应及时进行消毒，脐带未脱落前不要强行剥脱。”）结扎线如有脱落应当重新结扎。5

2、、交待注意事项，整理用物，洗手。6、记录脐带情形，如有异常及时向医生汇报。7、脐带应每日护理一次，直至脱落。（口述）三、思考题（20分）1、脐部护理的目的。2、脐部护理的注意事项。10287010102015555201010一项不符合要求扣0.5分。缺一件扣一分，一件不符合要求扣0.5分。不对床号、不叫母亲姓名均扣3分，不做解释沟通扣6分。评估缺少一项扣10分手法部对扣10分未待干、未关心体贴患儿各扣5分，未解释扣5分未交待注意事项扣2分，用物漏一件扣0.5分。未记录扣2分。未口述扣5分脐部护理【目的】保持脐部清洁,防止感染。【用物准备】 治疗盘、0.5%碘伏、棉签。评估：1评估新生儿

3、脐部全身情况2评估脐部有无异常分泌物，有无出血、渗血、皮肤红肿等异常情况【操作方法及程序】1．新生儿沐浴后,用消毒干棉签蘸干脐轮周围的水，再用1或2根0.5%碘伏棉签消毒脐轮及脐带残端。2．脐带脱落后应继续用0.5%碘伏消毒脐轮直至分泌物消失。注意事项1观察脐部有无异常分泌物，有无出血、渗血、皮肤红肿等异常情况。2注意正确包裹新生儿，避免暴露新生儿皮肤过久，注意保暖。3局部保持清洁干燥。