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时间:2019-08-21
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1、新生儿脐部护理操作标准评估1.新生儿的精神状态。2.新生儿皮肤有无瘀斑、伤口、出血、感染等,脐部有无红肿出血及异常分泌物。3.首次沐浴的新生儿应观察其四肢、肛门、外生殖器等是否有畸形。4.产妇及家属对新生儿脐部护理的认识程度,接受程度和合作程度。【护理计划1.护士准备:洗手,戴口罩,熟练掌握脐部护理的操作方法,并向家属讲解新生儿脐部护理的目的、意义及操作步骤。2.用物准备:治疗盘、弯盘、消毒棉签、75%酒精、消毒纱布、医用垃圾桶、必要时备外用药(如碘伏)3.病人准备:新生儿沐浴后擦干皮肤,取平卧位,护士面向新生儿。4.环境准备:环境整洁,室温28°-30°
2、。【实施】1.首先核对新生儿,沐浴后擦干洗澡后的新生儿的皮肤,并揭去护脐贴。2.观察脐带局部情况,如脐带断端是否有出血、渗液等。3.脐部情况正常时用消毒棉签蘸75%酒精消毒脐窝和脐根部,如果脐窝和脐根部有粘连时从脐根部呈螺旋动作擦拭,不可来回擦,之后盖上消毒纱布,并将纱布固定好。如果脐部有渗出物,可以先涂0.2%碘酒消毒脐窝,然后再用75%酒精退碘,以免灼伤皮肤,擦洗3-4次,也可以涂2%龙胆紫夜(俗称紫药水)。不用包扎。如有出血应首先观察脐带结扎线是否提前脱落,应通知医生尽早诊治。4.操作完毕将新生儿包裹好,交给家属。5.整理用物,洗手并记录。评价1.新
3、生儿无不适感觉,整个过程配合良好。2.护士在操作过程中体现人文关怀,注意与新生儿的沟通和交流。3.家属学会在家中进行脐部护理新生儿脐部护理技术 (一)目的: 保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。 (二)实施要点: 1.评估患儿: 查看脐带有无红肿、有无渗血、渗液、异常气味。 2.操作要点: (1)暴露脐部,环形消毒脐带根部。 (2)一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。 (3)发现异常,遵医嘱给予处理。 (三)注意事项: 1.为患儿进行脐部护理时,应当严密观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医师。 2.脐带未脱落前,
4、勿强行剥落,结扎线如有脱落应当重新结扎。 3.脐带应每日护理一次,直至脱落。
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