脐部护理流程.doc

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1、三、脐部护理1、目的保持脐部清洁，防止脐部感染。2、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。3、用物准备2.5%碘酊、75%乙醇、棉签。4、操作步骤（1）脐部常规护理：1）备齐用物，核对，确认新生儿。2）暴露脐部，由内向外环形消毒脐带根部。3）脐轮无红肿，无脓性分泌物者：用棉签蘸75%乙醇溶液轻轻擦净脐带残端和脐轮，脐部涂以2.5%碘酊后再用75%乙醇溶液脱碘。必要时送分泌物做细菌培养。4）一般情况下不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。5）发现异常，遵医嘱给予处理。6）脐带脱落后应继续用75%乙醇消毒脐窝处直至分泌物消失。7）清理用物，记录脐部情况。（2）脐部出血的护理：1）

2、新生儿出生后要密切观察脐部：如结扎线松动或脱落造成脐部出血，立即重新结扎止血；如脐带过短结扎有困难，局部敷乙醇纱布即可。2）脐带干燥脱落时出血，局部敷乙醇纱布即可。5、注意事项(1)观察脐部有无异常分泌物，有无出血、渗血、红肿等异常情况，保持脐部敷料干燥，如有潮湿应及时更换。（2）勤换尿布，尿布的折叠勿遮盖脐部，防止尿液污染脐部，尿布潮湿或污染时，应随时给予护理。每日进行脐部护理两次。（3）如脐部红肿或分泌物有异味，提示脐部感染，及时报告医师。（4）脐带脱落前，勿试图将其剥脱，结扎线如有脱落应当重新结扎。（5）操作中动作要轻柔，注意保暖。四、脐部护理流程物品准备↓洗手、核

3、对确认新生儿↓常规进行沐浴↓检查脐部情况，不同情况给予相应的脐带护理↙↓↘脐轮无红肿无分泌物脐轮红肿有脓性分泌物脐带脱落者↓↓以棉签蘸75%乙醇轻轻↓脱落处潮湿者脐窝涂2.5%碘酊擦净脐带残端和脐轮以棉签蘸75%乙醇轻轻后再用75%乙醇脱碘，有红色肉擦净脐带残端和脐轮芽组织增生可用5%～10%硝酸银↓溶液烧灼，并用生理盐水棉签擦干棉签蘸3%过氧化氢溶拭局部液擦洗，脐窝涂2.5%碘继续用75%乙醇消毒脐窝酊后再用75%乙醇脱碘处直至分泌物消失↓↙穿好衣物↓清理用物，记录脐部情况