糖尿病食谱设计与计算课件.ppt

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1、糖尿病食谱设计与计算菏泽市立医院内分泌代谢病科食谱设计与计算的方法食物成分表计算法主食固定法食物交换份法糖尿病食物交换份谷薯类25g大豆25g奶160g肉50g鱼80g蔬菜500g水果200g坚果15g油脂10g将食物按照来源、性质分成数类，同类事物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的谷薯类25g将食物按照来源、性质分成数类，同类事物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的大豆25g奶160g肉50g鱼80g谷薯类25g将食

2、物按照来源、性质分成数类，同类事物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的蔬菜500g水果200g大豆25g奶160g肉50g鱼80g谷薯类25g将食物按照来源、性质分成数类，同类事物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的坚果15g油脂10g蔬菜500g水果200g大豆25g奶160g肉50g鱼80g谷薯类25g将食物按照来源、性质分成数类，同类事物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也

3、是相同的坚果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯类25g将食物按照来源、性质分成数类，同类事物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的坚果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯类25g将食物按照来源、性质分成数类，同类事物在一定重量内所含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的坚果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯类25g能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份。坚果15g油脂10g蔬菜500g水果200g大豆25g奶

4、160g谷薯类25g瘦肉50g奶160g谷薯类25g蔬菜500g水果200g谷薯类25g坚果15g油脂10g蔬菜500g水果200g谷薯类25g一个交换份=90Kcal..1、食品交换份分为四大类（八小类），表中列出了有关名称和三大产能营养素。2、90kcal约合376kJ各类食物成分及等值交换表4.06.0食谱设计与计算设计思路：第一步：计算理想体重，判断体型。第二步：确定全天饮食总热量。第三步：计算全天食物交换份。第四步：计算三大产能营养素的需要量。第五步：根据食物成分表，遵照食谱计算原则，确定每类食物的需要量。第

5、六步：营养均衡，三餐巧搭配。食谱设计举例：刘先生，45岁，教师，身高170厘米，体重80千克，最近被确诊为2型糖尿病，空腹血糖9.0mmol/L，糖化血红蛋白7.5%，无严重并发症，医生建议进行饮食和运动疗法，请为刘先生制定一份合理的饮食计划。第一步：计算理想体重和体型体重简易计算法理想体重（公斤）=实际身高（厘米）-105刘先生的理想体重应该为：170（厘米）-105=65(公斤）体型：（80-65）/65×100%=23%,属于肥胖。正常：理想体重±10%之间肥胖：大于理想体重20%以上消瘦：小于理想体重20%以上

6、第二步：确定全天饮食总热量全天所需总热量=理想体重×每天每千克体重需要热量刘先生一天需要的总热量是65千克×(20-25)千卡/千克=1300～1625千卡不同劳动强度的热能需要量(kcal/kg/d)第三步：计算全天所需食物交换份一个交换份90kcal全天所需食物交换份数：（1300~1625）÷90=14.4～18份刘先生可选择16份，总热量1440千卡，如果刘先生的体重降到正常，可选择18份。第四步：确定三大产能营养素需要量碳水化合物54%每克产热4千卡蛋白质18%每克产热4千卡脂肪28%每克产热9千卡碳水化合物

7、=1440×54%÷4≈194g蛋白质=1440×18%÷4≈65g脂肪=1440×28%÷9≈45g对超重或肥胖患者，脂肪供能比应控制在30%以内。2013版糖尿病营养指南第五步：根据食物成分表，遵照食谱计算原则，确定每类事物的需要量食谱计算原则：根据患者饮食习惯确定常用食物及用量先满足碳水化合物需要再达到蛋白质需要最后不足脂肪用烹调油代替1.5×61×171×4194－(9+17++4)=164164÷20=8.28每交换份牛奶含碳水化合物6g每交换份蔬菜含碳水化合物17g每份大豆含碳水化合物4g每交换份谷薯含碳水

8、化合物20g计算主食用量碳水化合物：1440×54％÷4＝194（g）187-（9+17+4）=1571.5×51×51×91×965－(7.5+5+9+9+16)=18.58×218.5÷9≈2每交换份牛奶含蛋白质5g每交换份蔬菜含蛋白质5g每交换份大豆含蛋白质9g每交换份鸡蛋含蛋白质9g每交换份谷薯类含蛋白质2g每交换份瘦肉类