眼科教学课件：双眼视觉学序论.ppt

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1、BinocularVisionSchoolofoptometryandophthalmologyThemechanismofaccommodation为什么我们有两只眼睛？SpareeyeBetterPerceptionRichervisionBiggerVFstereopsis(binocularsummation)Spareeye外伤的可能性；眼科疾病老年性黄斑变性3600visualfield1200300300为什么我们只有两只眼睛EPrinciplevisualdirectionSecondaryvisualdirection视网膜对应点ABPabmb’a’m’ODOG一对眼

2、睛可能带来的问题斜视弱视/抑制复视双眼视觉功能异常基础知识复习：临床基本测量或基本参数调节视标target视标距离和调节量amountofaccommodation调节幅度amplitudeofaccommodation调节幅度与年龄Amp.Acc.vsAge单眼调节时，另一眼的调节量binocularacc.调节灵活度acc.facility视标>最小可见视标上一、两行；距离和调节的倒数关系调节幅度vs.年龄调节幅度的最小公式15-0.25xage舒适阅读和调节储备的关系：调节需求>=1/2调节幅度举例：调节幅度=5D举例近物远物调节灵活度acc.facility近物远物调节刺激和调

3、节反应Acc.Stimulusvs.Acc.response总结：调节功能调节视标距离和调节量调节幅度调节幅度与年龄单眼调节时，另一眼的调节量调节灵活度调节刺激和调节反应复习：辐辏功能/融像功能复习：辐辏功能测量和基本数据NPC测量方式基本参数眼球辐辏量的表达？1m1cm复习：计算辐辏度复习：计算辐辏度1cm/1m140cmPd=60mmAnswer:15生理性复视生理性复视什么是隐斜？隐斜和斜视的区别斜视ÄÚбÍâбÉÏбÏÂб无隐斜（ortho)cachesÊÓÖáÊÓÖáODOGODOG内隐斜cachesÊÓÖáODOGODOG如何测量隐斜？如何测量隐斜？最常用的方法Ma

4、ddox法VonGraefe法Maddox杆Maddox杆Maddox杆Maddox杆M-1Maddox杆M-2Maddox杆M-3ODOSODOSODOS隐斜的测量方法之一VonGraefe方法ODOS12BI6BUDoctor’sviewEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe12BIontheOD;LookatthelowerE,feeltheupEmovinguntilitisalittlebitover,movebackEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe12BIontheOD;LookatthelowerE,feeltheupEmov

5、inguntilitisalittlebitover,movebackEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe6BUontheOS;LookattheupperE,feelthelowerEmovinguntilitisalittlebitover,movebackEESeenbyODSeenbyOSdecreasethe6BUontheOS;LookattheupperE,feelthelowerEmovinguntilitisalittlebitover,movebackffffNegativefusionalvergenceBI:负融像测量Positivefus

6、ionalvergenceBO:正融像测量ffffVergencemeasurementBaseInfornegativefusionalvergenceBaseoutforpositivefusionalvergenceHorizontalvergencesaremeasuredbothatdistanceandnearVergencemeasurementLookthetarget,report:BlurpointBreakpointRecoverypointRecord:DistBO9/19/10要点双眼的最大优点？调节调节和距离的关系调节刺激和调节反应调节灵活度辐辏辐辏量的计算

7、隐斜和斜视隐斜测量隐斜的正常值BI/BO提问一近视患者（OU:-1.00D),配戴全矫眼镜，注视25cm的视标，调节多少？一近视患者（OU:-1.00D),未配戴全矫眼镜，注视25cm的视标，调节多少？提问一近视患者（OD:-2.00D,OS:-1.00D),全矫下，遮盖左眼，右眼注视25cm的视标，右眼调节量？，左眼调节量？提问瞳距60mm，正视、正位，两眼注视40cm的视标，问此时辐辏量为多少？此时，遮盖右眼，注视距离不变，辐辏量多少？若该