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时间:2020-08-11
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1、妇产科学-异位妊娠练习题及答案(一)选择题[A1型题]1.于输卵管壶腹部妊娠,其最常见的结局是:A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.易继发盆腔感染E.最易继发腹腔妊娠2.急性宫外孕的最主要症状是:A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则流血E.出现晕厥3.确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克,应采取的紧急措施是:A.用升压药物B.输血C.立即剖腹探查D.纠正休克后手术E.边抗休克,边开腹手术4.关于输卵管妊娠下列哪项是正确的?A.必然有停经史B.妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠C.后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠D.迟早一定
2、发生内出血,均陷入休克E.病程迁延较久者,可因凝固血液与周围器官粘连形成包块5.输卵管妊娠最常见的原因是:A.输卵管发育异常B.子宫内膜异位症C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器放置后6.异位妊娠常见的着床部位是:A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔7.输卵管妊娠的发病部位最多见于A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.输卵管峡部、壶腹部之间8.关于输卵管妊娠,下列哪项正确?A.与间质部妊娠最常见B.一般子宫增大情况与停经天数相符C.子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关D.阴道流血量多,异易致失血性休
3、克E.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能9.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.早孕反应减轻B.阴道少量流血C.下腹痛减轻D.阴道排出蜕膜管型E.尿妊娠试验阴性10.关于输卵管妊娠的临床表现,下列哪项正确?A.根据临床表现,易与卵巢黄体破裂相鉴别B.壶腹部妊娠的发生率低于峡部妊娠C.阴道后穹窿穿刺抽出的血液滴在纱布上可见红晕D.有时可见类似过度分泌型的子宫内膜E.腹肌紧张程度较急性阑尾炎明显11.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是A.右下腹疼痛B.下腹反跳痛明显C.停经D.白细胞增多E.停经阴道少量流血伴休克12.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列
4、哪个项目比较可靠?A.有无停经史B.后穹窿穿刺C.B型超声检查D.血妊娠试验(-HCG检查)E.有无阴道流血13.诊断异位妊娠,下列哪项指标最可靠?A.病史,腹部检查及阴道检查B.后穹窿穿刺C.尿妊娠试验D.A型超声检查E.诊断性刮宫14.输卵管妊娠破裂的原因是:A.输卵管管壁薄,缺乏蜕膜及粘膜下组织,孕卵植入受限B.孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁C.孕卵死亡机化,与周围组织粘连D.胎盘绒毛种植于腹腔脏器E.子宫内膜蜕膜样变,无绒毛15.早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是:A.B型超声B.妊娠试验C.后穹隆穿刺D.腹腔穿刺E.腹腔镜[A2型题]16.女,30岁,因
5、停经42天,少量阴道流血2天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为蜕膜组织,首先应考虑何种疾病?A.子宫性闭经B.月经期子宫内膜C.先兆流产D.月经失常E.输卵管妊娠17.者30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,其后阴道少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.陈旧性宫外孕E.妊娠黄体18.24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压75/52.5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,
6、右侧似有一包块边缘不清,有压痛。查白细胞10109/L,中性粒细胞0.70,最准确的诊断是A.人工流产不全B.流产后右附件炎C.右输卵管妊娠破裂D.宫颈粘连E.急性阑尾炎19.风湿性心脏病,心功能III级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行A.右附件切除B.右附件切除,左输卵管结扎C.右输卵管切除D.子宫次全切除加右附件切除E.右输卵管切除,左输卵管结扎[A3型题]患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,Bp80/40mmHg,P120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、
7、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。20.最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是:A.B型超声B.妊娠试验C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.后穹隆穿刺21.此患者最可能的诊断是:A.流产合并感染B.急性输卵管炎C.输卵管妊娠破裂D.急性阑尾炎E.完全流产22.对于该患者,最恰当的处理方法是:A.纠正休克后手术B.立即进行开腹探查C.纠正休克同时手术D.输血E.中药活血化瘀治疗[A4型题]患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解。近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛。妇科检查:右下腹压痛、反跳痛阳性,肌紧张不明显。宫颈轻
8、度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压
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