解读备化之纪.doc

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1、现代中医三、解读备化之纪关好学关运生【原文】土曰备化。备化之纪,气协天休,德流四政,五化齐修。其气平,其性顺,其用高下,其化丰满,其类土,其政安静,其侯溽蒸,其令湿,其脏脾,脾其畏风,其主口,其谷稷,其果枣,其实肉,其应长夏,其虫倮,其畜牛,其色黄,其养肉,其病否,其味甘,其音宫,其物肤,其数五。【解读】机体脾胃消化系统中的平气——脑肠肽中医命名为“备化”。“备化之纪”的“备”是全、尽;“化”变、改之意。故可知“备化”是讲:进入脾胃的食物全部改变了形态成为新的物质;“纪”为识别标志。土行脾胃的主要功能是在食物由口腔向结肠移动时,消化处理和吸收营养素,未吸

2、收的废物储存在结肠(大肠)以备排出。机体消化系统即土行的脾与胃肠道,由上皮细胞、平滑肌细胞构成的肌层和肠神经、血管及相关淋巴系统(中焦如沤、下焦如渎)组成。通过三大系统对这个复杂的器官实施平稳的整合10-389。所以“备化之纪”就是讲:在细胞水平的生物转化中,平气即脑肠肽使进入脾与胃肠道的食物全部改变了形态和性质,成为新的物质,是机体消化系统平气的识别标志。“气协天休”,句中“气”是指脾胃消化系统中各种自体活性物质(平气);“协”是协同、协作,原意是:许多劳动者在同一劳动过程或彼此相联系的劳动过程中,依计划协同地进行劳动的劳动形态。以此建模类比消化道要完

3、成某一生理功能需要几种激素协同作用,即胃肠激素相互之间,胃肠激素与各种细胞组织器官之间相互协调,通过精细的调节以维持正常的生理功能,如口腔的唾液、牙齿的咬碎食物、胃分泌胃液、盐酸、胃动素、胃蛋白酶等,在十二指肠胰脏分泌胰岛素、胰高血糖素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等胃肠激素10-388为“平气”,促使各种消化液和酶的释放,并促进胃肠蠕动,共同完成对食物的消化和吸收,一旦这种平衡被打破就可引起疾病。“天”是大自然界之意;“休”是美善、福禄之意。本句是讲:消化道各个部位组织分泌的自体活性物质(平气)协同合力消化食物,提供机体所需的营养物质是大自然界给人们的福

4、禄。“德流四政”,句中“德”是恩惠、好处;“流”是指水道,引申为流动的东西,如气流、电流,在此为物流;“政”是运作功能,“四政”就是指除土行外的其他“四行”运作代谢功能。本句是讲:脾胃消化系统吸收的营养物质,通过血液输布到土行以外的四脏构成的代谢系统,除供本系统所需外,还供给其他四行脏器组织,使其能正常地行使运作代谢功能。“五化齐修”,句中“五”是指机体在五脏所构成的营养物转化代谢系统(木行)、体液循环输布系统(火行)消化吸收营养素系统(土行)、氧的呼吸代谢系统(金行)及营养物、水和电解质的体液循环调节系统(水行);“化”是物之生,即新陈代谢;“齐”是同

5、、并、皆、全之意;“修”是善、美好之意。故可知本句是讲:脾胃消化吸收的营养素、水和电解质(品羽),在五脏为主的生化代谢系统(五行)中终而复始循环,使机体能得以很好地生长发育。“其气平”,句中“其”是指土行的脾胃消化系统(土行);“气”是指胃肠道分泌的平气,如前所述为现代医学所讲的自体活性物质,在消化系统为“肠肽激素”;“平”是一般通常之意,即无太过之深重、无不及之持久,只作用于邻近细胞或自体,即现代医学的旁分泌、自分泌之意。机体消化系统是由口腔、食管、胃、十二指肠、小肠、胰、结肠等器官组成,而这些器官都有分泌功能,故可知:“其气平”是讲胃肠道各个组成部位

6、都分布有内分泌细胞。这样进食后,胃肠粘膜释出的肽类(平气)进入血流,起激素作用,影响胃、小肠、结肠、平滑肌的收缩,腔内容物自胃向远端就能产生时相性(有序运动)紧张收缩2-170。与平滑肌固有张力的驰缓间的协调(蠕动反射),胃肠神经内分泌系统中兴奋性肽类(胃泌素、P物质、胃动素、缩胆囊素)与抑制性肽类(胰岛素、生长素、消瘦素、YY肽)相互抗衡,控制胃肠运动。不同部位对同一肽类反应的差异(如缩胆囊素促使胆囊排空,而对胃排空则为抑制)也使肽激素的调节作用更为灵活,进食后30~60分钟肠肽类激素水平最高18-4-92。胃肠道的内分泌很有特征,它即能对腔内刺激作出

7、反应,也能对来自神经系统和血液的系统性刺激(含相关淋巴系统)作出反应,其分泌物不仅影响上皮,也影响平滑肌和血管功能,且对远端器官如肝、胰、脑也有影响18-4-3。胃肠消化系统(土行)通过其肌层、丹田(肠神经)及相关淋巴系统对这个复杂的器官功能实施平稳的整合。“其性顺”,句中“性”是指胃肠道组织的自然(固有的)性能;“顺”是趋向同一方向。本句是讲:土行(消化系统)的平气使消化道调节食物通过肠道的有序运动(向同一方向),保证营养素、电解质和水分的充分吸收。消化道内容物在胃、小肠、结肠通过时从高压区向低压区推进,所以其通过取决于腔内局部控制的协调性。整个肠道配

8、置的几处括约肌,不仅调节腔内容物向前性运动,还能阻止肠内容物的回流,而消化道运动

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