癌症晚期患者的临终关怀教学教材.doc

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1、癌症晚期患者的临终关怀精品文档癌症晚期患者的临终关怀陈闽癌症是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,对晚期病人实行临终关怀的任务并不是使病人康复,而是使病人在有限的生存期间内,在充满人间温暖的氛围中安详而平和、舒适而尊严、无憾无怨地离开人世。因此,对晚期癌症患者的临终关怀就显得越来越重要。  癌症晚期病人除治疗外,还包括人性上的关怀,在临终关怀工作中老年人对临终关怀的需要更为普遍。临终关怀病人一般很少进行各种注射或检验,死亡被视为一种自然过程,应为平静地接受而不必无效力地延长生命,其护理重点是为病人提供舒适措施。如

2、时常替病人翻身、沐浴、保持口腔清洁等,以便病人在最后阶段中活得更有尊严。临终病人的护理是人在生命即将结束时实施的护理。1心理护理收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档  临终病人的心理、行为反应复杂,随病情变化,除忍受着来自躯体的各种痛苦,还要承受精神上的巨大压力。因此,临终病人均有忧郁、恐惧、焦虑、绝望心理交织一起,为此除实施相应的症状护理,还要给予病人心理上的支撑尤为重要,因此要求医护人员运用良好的交流技能为病人进行有效的沟通。为此,建立相互信任的护患关系达到良好的心理支持效果。2临终关怀大多数癌症晚

3、期病人均被身体严重的病痛折磨,常可出现疼痛、恶心及呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状,如处理好这些症状可以减轻病人痛苦,使之获得舒适感。21提供恰当的信息大多数临终患者都希望尽早知道真实情况,但告诉患者之前一定要征得其家属的同意,同时,与患者交谈时态度要诚恳,语气要平和,要让患者知道的事情一定说清楚,切记行为轻率,三言两语了事。  22解除患者的疼痛疼痛是晚期癌症病人常见的症状,由于肿瘤细胞累及器官、骨骼等或放疗、化疗反应等因素导致疼痛,目前,控制疼痛的方法主要有药物控制和非药物控制,此外催眠术和皮肤按摩术

4、也有一定效果。  23保证营养,补充患者的基本需要晚期癌症着由于长期的消耗,饮食量摄入减少甚至,体质虚弱,出现营养不良,责任护士要鼓励并千方百计督促患者加强营养,力争经口进食,收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档制定饮食计划,调剂花样品种,做一些色、香、易消化、富有营养的饮食,鼓励病人少食多餐,并为病人创造良好的进食状态。不能进食遵医嘱给予补充能量合剂,给予鼻饲。或进行肠外营养。  23呼吸困难护理重点应放在指导并协助病人去除或减少诱发因素,如避免痰液过于粘稠,并配合医生给予药物及非药物治疗,可根据

5、需求给予低流量低浓度吸氧,指导病人做有效呼吸及有效咳痰的锻炼。24皮肤黏膜的护理(1)预防压疮的护理;(2)口腔护理;(3)鼻腔护理;(4)眼睛的护理;(5)排泄物的处理。25妥善做好临终患者家属的工作让家属了解患者的病情,是家属理解医护人员对患者抢救过程和结果。在患者即将离开亲人之时,家属情绪上的纷乱和悲痛是巨大的。护士要沉着冷静,做好家属的心理支持,进行安慰劝说。帮助家属处理好善后护理工作。指导家属办理结账手续及尽早办理火化等事宜,从而取得家属对护理工作的信任和肯定。  从生命伦理学角度护理临终病人,临终

6、关怀追求的是生命质量,因此临终护理原则除减轻病人痛苦,促进舒适外,最重要的也是先考虑的是维护病人的尊严,在对其护理进程中帮助病人理解死亡、进而接受死亡的事实,帮助病人认识弥留之际生存的价值。避免临终病人任何功能早期依赖和退化,鼓励协助病人实现自我护理。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

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