中国青少年眼健康研究报告.docx

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1、CONTENT目录第1章青少年常见眼病06一遗传性眼病06（一）遗传方式06（二）青少年常见遗传性眼病08（三）青少年遗传性眼病的预防及治疗09二青少年眼外伤10（一）影响因素10（二）临床类型11（三）青少年眼外伤的预防及治疗12三青少年屈光不正14（一）青少年屈光不正的常见三种类型14（二）青少年屈光不正的预防及治疗15第2章中国青少年近视现状16一青少年近视发病率16二近视的危害20（一）生理影响20（二）心理影响26（三）职业影响27（四）社会影响28第3章近视的危险因素30一父母近视30二近距离工作31三户外活动33四受教育程度34五睡眠

2、时间35六营养35七其他36第4章青少年近视防治38一公共政策干预38二青少年近视防治42（一）早期预防、定期检查的重要性42（二）真性假性近视的辨别44（三）干预手段46（四）矫正手段54（五）药物治疗60（六）手术矫正63第5章教学级健康智能声光场景应用方案67第1章青少年常见眼病中国是世界上视力残疾人口的大国之一。根据世界卫生组织报告，全球每年有50万儿童成为盲人。在发展中国家，有60-80%的盲童在1-2岁时致盲，这将对儿童日后的受教育、社会交往和经济独立产生深远的影响。威胁儿童青少年眼健康的主要因素包括遗传性眼病、眼外伤屈光不正等。遗传性

3、眼病约有400多种，在儿童出生或青少年时期随即发病，对于此类疾病，预防重于治疗。此外，眼外伤的致盲率居前三位，并位于眼病所致眼球摘除率的首位。特别是儿童眼外伤，因其眼部组织结构脆弱、娇嫩，对各种损伤产生的反应强烈，目前已成为影响儿童视力的首要原因。与盲人数据相比，近视的群体更加庞大。世界卫生组织最新研究报告显示，目前在中国，近视患者人数多达6亿名，预计到2020年近视患病人口将超过7亿名。近视人群中，青少年是“重灾区”，近视率高居世界第一，并逐年增加。据了解，中国高中生和大学生的近视率均已超过7成，小学生的近视率也接近40%。眼健康问题除了会影响个

4、人健康和发展外，还会给社会经济成本产生不小的负担。相关研究报告中提出，2012年，各类视力缺陷导致的社会经济成本约为6900亿元，占当年GDP比例的1.3%。本章将介绍青少年常见眼病，包括遗传性眼病、眼外伤和屈光不正三个方面。通过梳理过往研究，结合临床经验，分别研究三类眼病的影响因素、症状表现以及预防和治疗。一、遗传性眼病(一)遗传方式青少年的许多眼病与遗传有关。“遗传”一般是指家族中具有致病基因而导致孩子所患的一类疾病。遗传性眼病大约有400余种，其中有相当一部分遗传性眼病遵循孟德尔遗传法则，按照常染色体显性、常染色体隐性或X性连锁隐性遗传方式将

5、致病基因传递给后代，并且在儿童出生或青少年即发病。遗传性眼病的遗传方式遗传方式遗传机率遗传表现常染色体显性遗传疾病直接传代，患病的人数占同一代人数的50%，而且男女患病的几率相等。属于此类遗传的有120种，较常见的常染色体显性遗传包括先天性白内障、先天性青光眼、视网膜色素变性、先天性眼外肌广泛纤维化等多种疾病、先天性上睑下垂、角膜营养不良、先天性小眼球等。常染色体隐性遗传疾病隔代遗传，在患病的一代中，患病的人数占25％，男女患病的几率相等。男女双方中如果一方是隐性遗传病(即常染色体隐性遗传)患者，则所生子女一般只带有致病基因，并不患病。但如双方都患

6、有同一种隐性遗传病，子女就有很高的发病机会，甚至可全部发病。属于此类遗传眼病的约有60余种，常见的常染色体隐性遗传眼病包括先天性全色盲(从小怕光、视力明显减退，丧失辨色能力)，视网膜色素变性、先天性白内障、先天性眼外肌广泛纤维化等疾病。X性连锁隐性遗传疾病只见于男性，女性为携带者，在她的下一代中男性发病几率为50%。属于此类遗传性眼病约有20余种，包括先天性红绿色盲、眼白化病、无脉络膜病、先天性眼球震颤、视网膜色素变性等疾病。先天眼球震颤男女均可患病，若女性患者与正常男性婚配，则子女各有一半可患病。这类遗传病比较少见，在眼科较典型的是原发性眼球震颤

7、。其他眼遗传病不属单一遗传方式，眼病发生与遗传和环境都有一定的关系。例如，中、低度近视由遗传和环境因素共同决定，其子女也有一定的发病机会，但发病率一般比显性遗传病低。病种较多。(二)青少年常见遗传性眼病1.先天性白内障遗传性先天性白内障有三种不同的遗传方式：常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X性连锁隐性遗传。其中以常染色体显性遗传最为多见，因此可连续传代。婴幼儿患有先天性白内障后，影响了视觉的正常发育，易产生形觉剥夺性弱视。因此出生后应及早手术，最迟不超过6个月。双眼白内障者另一眼应在较短的间隔时间内完成手术。白内障术后应及时积极治疗弱视。婴幼儿

8、的视觉系统具有一定的特殊性，包括眼球仍在发育、屈光状态不稳定、可能伴有弱视、术后炎症反应相对较重等。这一特点增加了先天性白