林素暇 肺癌分类简介课件.ppt

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1、肺癌的组织学类型简介中山大学肿瘤医院病理科林素暇恶性上皮性肿瘤鳞状细胞癌小细胞癌腺癌大细胞癌腺鳞癌肉瘤样癌类癌唾液腺肿瘤粘液表皮样癌腺样囊性癌上皮肌上皮癌鳞状细胞癌鳞状细胞癌显示角化、角化珠形成和（或）细胞间桥鳞状细胞癌乳头状亚型透明细胞亚型小细胞亚型基底细胞样亚型小细胞癌小细胞癌胞浆少胞界欠清染色质细核仁不明显坏死广泛核分裂计数高小细胞癌复合性小细胞癌复合成分包括鳞状细胞癌腺癌大细胞癌梭形细胞癌巨细胞癌小细胞癌的免疫组化阳性标记CD56chromograininSynaptophysinTTF-1腺癌腺癌混合亚

2、型腺泡样腺癌乳头状腺癌细支气管肺泡癌实性腺癌伴有粘液产生胎儿性腺癌粘液性（胶样）癌粘液性囊腺癌印戒细胞腺癌透明细胞腺癌大细胞癌大细胞癌大细胞神经内分泌癌复合性大细胞神经内分泌癌基底细胞样癌淋巴上皮瘤样癌透明细胞癌大细胞癌伴横纹肌样表型大细胞癌大细胞癌未分化非小细胞癌缺乏小细胞癌、腺癌或鳞癌分化的细胞和结构特点大细胞神经内分泌癌大细胞神经内分泌癌免疫组化标记嗜鉻素(CgA)突触素(SYN)CD56TTF-1复合性大细胞神经内分泌癌基底细胞样癌淋巴上皮瘤样癌横纹肌样型大细胞癌透明细胞癌腺鳞癌显示鳞癌和腺癌两种成分每种

3、成分不少于10%可出现大细胞的成分腺鳞癌鳞癌成分显示角化或细胞间桥腺癌成分显示腺泡、小管或乳头状结构肉瘤样癌多形性癌梭形细胞癌巨细胞癌癌肉瘤肺母细胞瘤多形性癌非小细胞癌（包括鳞癌、腺癌或大细胞癌）含有梭形细胞和（或）巨细胞成分，梭形细胞和（或）巨细胞成分不少于10%，如有鳞癌或腺癌成分时则需标明。仅含有梭形细胞和巨细胞多形性癌梭形细胞癌只由梭形肿瘤细胞构成巨细胞癌由高度多形性的多核和（或）单核瘤巨细胞够构成癌肉瘤伴有癌和分化的肉瘤成分（如软骨肉瘤、骨肉瘤或横纹肌肉瘤）肺母细胞瘤含有类似于分化好的胎儿性腺癌的原始上

4、皮成分和原始间叶成分类癌典型类癌特征性生长方式：器官样、小梁状、岛状、栅栏状、带状、菊形团状细胞学特点：中度嗜酸性细颗粒状胞浆，细颗粒状核染色质典型类癌核分裂少于2个/10HPF缺乏坏死不典型类癌核分裂为2~10个/10HPF可伴有坏死灶类癌免疫组织标记CK、嗜鉻素(CgA)、突触素(SYN)、CD56唾液腺肿瘤粘液表皮样癌腺样囊性癌上皮-肌上皮癌粘液表皮样癌在形态上与涎腺同名的肿瘤相同占肺肿瘤的比例<1%大多数发生于中央气道的支气管腺喘鸣、咯血和伴有阻塞后改变的复发性肺炎最常见到影像学显示为起源于支气管内界限清

5、楚、椭圆形或分叶状肿块。粘液表皮样癌腺样囊性癌在形态上与涎腺同名的肿瘤相同占肺肿瘤的比例<1%谢谢