急诊优质护理服务临床实践课件.ppt

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1、急诊优质护理服务临床实践主要内容：急诊急救医学的发展现状与趋势急诊的特点急诊优质护理服务实施国家卫计委护理中心-门急诊优质护理行动计划1、组织与实施培训：前期调研与专家论证全国100所三甲医院门急诊护士长参会文件解读、台湾等专家授课2、服务改善与实践3、成效收集与分享（10-12月）医疗改革进一步由“重硬件”转向“重服务”不断持续优化急诊流程，强调尊重患者需求和人文关怀的同时，结合急诊岗位特色，突出急救护理的专业价值进一步体现急救时效性，使急诊服务流程更科学规范更加贴近患者贴近临床贴近实际急诊-是什么？急诊医学科（室）或急诊医学中心是医院中重症病人最集中、病种最多抢救和管理任

2、务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路21世纪现代急诊医学科已发展为集急诊、急救与重症监护三位一体的大型的急救医疗技术中心和急诊医学科学研究中心急诊急救医学的发展现状与趋势：相关概念危重症急救医学（criticalcareandemergencymedcine）,是急诊医学的核心内容，急救医学是指医护人员利用各种手段对需要急救的患者实行紧急救治，使患者生命体征在较短时间内得以恢复正常的医学理论与技能。“急”重在“时间”“救”强调“措施”急救医学是一门用最短时间和最有效措施来抢救病人生命的跨学科专业。急诊急救医学的发展现状与趋势：根据救治流程可分为：急诊科院前急救院内急

3、救救护车抢救室EICU现场急诊患者特点：患者情况：病情复杂、生命垂危、年龄不一无规律性：偶然事件、意外灾害事故所致突发伤、批量伤病人特殊疾病：服毒、酒精中毒、外伤患者、三无人员疾病终末期：晚期癌症、多脏器衰竭、老年患者急诊患者需求--多数医院现状方便快捷的流程--流程不够顺畅优质贴心的服务--基本的医疗服务和蔼可亲的医护人员--节奏紧张的医务人员，没时间笑环境舒适、空气清新--环境脏乱、空气污浊井井有条的秩序--比较杂乱的秩序急诊患者需求--多数医院现状（对比）目前国内急诊管理现状：2、急诊信息化管理不完善3、各级医院急诊科发展不平衡4、缺少真正意义上的急诊全科医生7、诸多矛

4、盾使急诊成为医患矛盾的重灾区6、各地区就诊人员素质参差不齐，就诊秩序乱，缺少真正意义上的绿色通道5、多学科协调机制运行不完善1、急诊预检缺少规范的分诊流程急诊护士的现状：年轻护士组成的急诊护理团队工作长期高负荷、体力透支心理压力大缺少规范化的培训课程及考核标准急诊优质护理服务临床实践—系统化！急诊各部门辅助检查科室临床科室院前急救管理后勤支持系统ICU、手术室等加强多部门协调机制优质护理尊重他人护理服务的及时性、反应迅速关注重视患者专业技术和技能心理支持患者眼中的急诊优质护理！从专业角度出发的急诊优质护理！1.更确切的护理职能定位2.健全的分诊评价体系3.优化的急诊服务流程6

5、.基于信息的持续改进与发展5.急诊护理的专业化发展4.更加人性化的急诊护理服务优质护理一、急诊优质护理实施—更确切的护理职能定位预检职能抢救职能预警职能教育职能转运/分流职能二、急诊优质护理实施--完善分诊评价体系卫计委出台规定：四级或五级分诊心跳呼吸停止—CPR、刻不容缓立即抢救有致命危险危重患者—5-10分钟内接受病情评估和急救措施暂无生命危险急症患者—30分钟内急诊检查看、及处理普通急诊患者—60分钟内予以急诊处理非急诊患者—120分钟，可根据当时急诊抢救情况适当延时给与诊治预检分诊护理工作内容：生命体征、血糖的测量主诉胸闷、胸痛先进行心电图筛查，提高分诊准确率安排患者

6、分级候诊、救治，选择合适的运送工具对候诊区的患者进行巡视，做好解释工作，发现病情变化时及时升级救治为急危重症患者开启绿色通道咨询、答疑、健康教育三、急诊优质护理实施--优化急诊服务流程挂号分诊一站式服务各区域标识清晰，指向明确，导医引导合理分流患者，按病情分级分流病人至相应区域，保证危重患者立即得到抢救，急诊患者优先就诊，普通患者升级适当等候抢救室和留观输液患者实行一卡通，由专人负责取药，避免患者家属反复拍队完善急诊与120，急诊与病房、手术室、重症监护室的交接流程，实行急诊患者全程无缝隙救治护理。三、急诊优质护理实施--优化急诊服务流程完善急诊六大重点病种服务流程（急性创伤

7、、颅脑损伤、脑卒中、呼衰、心衰、心梗）制定急诊抢救室，输液室病人电话随访调查表制定急诊护士健康教育实施单及实施效果反馈与改进，加强护患沟通加强急救文化的宣传教育（宣传栏、文化墙等）改进三无人员护理记录单及交班流程四、急诊优质护理实施--更加人性化的急诊护理服务从我认为你需要转变为你需要，以病人的视角观察与优化诊疗流程，构建规范、和谐、有序的急诊服务流程改变服务状态，急诊护士在重视急诊急救同时应关注病人对服务的体验与感受严谨、负责、技术熟练的人性化急诊护理服务，如：一次做对尝试给病人或家属提供增值或超出期