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1、护理查房记录主持人:报告人:年月日参加人:N4:N3:N2N1N0其他自学签名:患者姓名:性别:年龄:床号:住院号:诊断:查房记录:一、病人基本情况,简要病史及主要记录二、主要阳性指标三.相关知识介绍四、主要记录五、已采取和落实的护理措施六、目前存在的护理问题七、需进一步完善的护理措施八、查房小结

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