孕产期保健课件.ppt

《孕产期保健课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、孕产期保健河北省生殖医学中心石春景提纲一、妊娠前的准备：孕前3—6个月二、孕早期保健：1—3孕月三、孕中期保健：4—7孕月四、孕晚期保健：8—10孕月五、常用的助产方法六、母乳喂养一、妊娠前的准备（一）健康准备1、妊娠的最佳年龄。一般来说，女性在25岁左右妊娠、分娩，无论在精力上，身状态和精神状态以及经济上都是最适宜的，妊娠年龄最好不超过30岁。据统计，小于20岁或者大于35岁的妇女妊娠，其胎儿发育不良、畸形、难产、早产、高血压等机会有明显增多。男性的最佳生育年龄是30岁左右。一、妊娠前的准备（一）健康准备2、妊娠前的健康咨询及检查。①健康咨询。双方的疾

2、病史，家庭遗传病史，女方的月经史等。②曾经避孕对妊娠的影响。口服避孕药，一般主张停药3—6个月后再妊娠为好。人工流产后，一般半年之后再妊娠为好。药物流产，最好等3—6个月再怀孕。③妊娠前需治疗的疾病。心脏病（一二级心功能可以妊娠，三四级心功能不宜妊娠），肝脏病（怀孕对肝脏的负担很大，若慢性肝脏疾病未痊愈，有可能会影响母婴健康，甚至危及生命），肾脏病（慢性肾小球肾炎不容易治疗，常合并高血压、贫血、眼底改变，稍劳累即犯病，所以原则上不宜怀孕），糖尿病（怀孕前要控制血糖，但所有的口服降糖药对胎儿均不利，因此需要应用胰岛素），性传播疾病（主要包括梅毒、淋病、软下疳、

3、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、单纯疱疹、艾滋病等），妇科疾病（如：生殖道感染、子宫肌瘤、子宫内膜异位等）一、妊娠前的准备（一）健康准备3、妊娠前改变不良的生活习惯。①避免接触有害或有毒物质。一些化学毒物、药物或有害物质，可能导致精子、卵子的变异，会引起胎儿的畸形。应停止接触任何有害或有毒物质，如：油漆、农药、放射线等。尽量不要在孕期或产后装修房屋，如果要装修，最好选环保材料。房屋装修后至少通风1—2个月，或经过有毒有害物质检测后再入住。②不要养宠物。家中不应新添宠物。已有小动物如猫、狗等，最好也送到别处寄养。因为它们可传染弓形虫，弓形虫主要寄

4、生在猫、狗、禽等动物身上，所以有进食生肉习惯或饲养猫、狗等宠物者容易感染弓形虫。孕妇感染后约有30%—40%可能传给胎儿，造成胎儿畸形或出生后随年龄增长逐渐出现眼、耳功能低下。孕前若化验检查有感染，可口服乙酰螺旋霉素两周后再查，等到抗体形成后再怀孕。3、妊娠前改变不良的生活习惯。③吸烟对妊娠的影响。有吸烟习惯的妇女在孕前、孕期应戒烟，她的丈夫也应该戒烟。香烟中的尼古丁对妇女的受孕率有负面影响。吸烟的妇女所生的新生儿，其出生的体重低于不吸烟的妇女所生的孩子。美国的一项研究显示，每年有4600名新生儿死亡的原因是由于孕妇吸烟。香烟中的尼古丁可以使血管收缩，在孕期

5、使胎盘的血管收缩，减少了胎儿的血液供应，一氧化碳使胎儿的血红蛋白的携氧能力降低，对胎儿的发育造成不良影响。如果哺乳的妇女吸烟，尼古丁还可以通过乳汁影响小婴儿，是小婴儿腹痛，还可使呼吸系统疾病增加。那么，少吸一些是不是会好些呢？当然会好些。已有研究表明，每日吸10支烟，对胎儿的危险时不吸烟妇女的10倍；每日吸4支烟对胎儿的危险时不吸烟妇女的1.2倍。但还是危险的。男性吸烟过多会影响精子的质量，妻子怀孕后因丈夫吸烟而被动吸烟，或在办公室、公共场合均可能被动吸烟，这和本人吸烟的结果相同。因此，丈夫最好在妻子孕前3个月戒烟，或孕期不要在家吸烟。孕妇本人要注意工作环境

6、，不要去人多嘈杂的公共场所。一、妊娠前的准备（一）健康准备一、妊娠前的准备（一）健康准备3、妊娠前改变不良的生活习惯。④酒对胎儿的影响。经常饮酒会减少妇女50%的受孕机会。偶尔少量饮用些葡萄酒、啤酒，对孕妇是无害的，但是1973年以来科学家们发现并证实了典型的与饮酒有关的胎儿和新生儿缺陷—酒精儿综合征。其病症特点是：出生前、出生后发育缓慢，有精神发育障碍，行为异常，不典型的面部运动，先天性心脏病和脑发育异常，还有少量先天性泌尿生殖系统异常以及脊髓、椎骨发育异常。这些症状在经常酗酒的妇女所生胎儿中可占到30%—40%。经常少量饮酒和偶尔饮酒怀孕的夫妇，所生

7、酒精综合征胎儿的机会比经常酗酒者少一些，但仍可出现新生儿神经精神系统的发育异常。目前，尚不确定饮酒的安全剂量，所以还是不喝为妙。一、妊娠前的准备（二）营养准备1、饮料。少量又不太浓的茶和咖啡对妊娠没有明确的影响，但有报道说，饮用过多过浓的茶和咖啡，有引起流产、胎儿发育不良的可能，对妇女的受孕率也有负面影响。一些饮料，如可乐中因含有高浓度的糖和一些兴奋剂，也不宜过多饮用。一、妊娠前的准备（二）营养准备2、补充叶酸。叶酸在人体内的作用是参与血细胞的生成、代谢，在孕期还可以帮助胎儿神经系统发育。叶酸缺乏可以导致贫血，还可以导致胎儿脊柱裂、脑积水、无脑、脑脊膜膨

8、出等神经管畸形。为预防胎儿神经管畸形的发生，尤其是既