罗红霉素氨溴索分散片课件.ppt

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1、镇咳舒尔罗红霉素氨溴索分散片内容呼吸系统联合用药趋势探讨123罗红霉素氨溴索分散片临床研究4总结罗红霉素氨溴索分散片产品介绍5抗生素使用探讨抗生素使用的问题与对策探讨抗生素的末日到了？被称为“万能药”的抗生素自上世纪流行开来就被广泛使用。但是去年，全球多个国家均发现了超强耐药的超级细菌的病例，而且呈蔓延之势，人们一时谈之色变。抗生素作为我国临床治疗应用最大的药物，并且产量和出口量已位居世界第一。自二十世纪四十年代抗生素问世后，在治疗严重细菌感染性疾病和某些传染病取得显著成绩，为人类健康作出了巨大贡献。目前临床上常用的抗生素有数十种，分七大类别，如青霉素类、头

2、孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类、喹诺酮类药物等。目前在医院里抗生素的使用占总量的30%—50%，使用率非常高。抗生素5抗生素使用不当将产生严重后果虽然抗生素在治疗细菌感染性疾病和某些传染病取得显著成绩，为人类健康作出了巨大贡献，但如果对抗生素使用不当，也会产生不良后果，影响到人类健康。例如：抗生素的滥用就加剧了细菌耐药性的产生，而随着耐药菌的不断进化，将严重威胁到我们人类的健康。62010年10月26日，宁夏两名患儿被检测出带有超级细菌NDM-1，它能抵抗绝大多数抗菌药物。有专家表示，超级耐药细菌的出现，让人们正视这样一个现实，中国已经是世界上抗生素滥用最严

3、重的国家之一。我国成抗生素滥用最严重国家专家建议立法规范7防止滥用不等于不用专家指出，对于抗生素的作用要辩证地看待，抗生素就好比双刃剑，用好则贡献巨大，滥用就会贻害无穷。　　对于目前人群中出现的抗生素恐慌，有人认为此现象或系媒体的大量报道，因此社会上对抗生素有矫枉过正之嫌，“大量的危害报道使得很多人，特别是一些人心态出现了偏差。一味强调不使用抗生素对人的健康并不利”。专家共识8很多人担心超级细菌的出现，会导致抗生素末日的到来，实际上不然。抗生素的“耐药性”是否会导致抗生素丧失意义，取决于我们选择如何使用这些抗生素。“抗生素如何使用”是个问题9虽然目前出现因抗

4、生素滥用或使用不当而引发出系列问题，但抗生素不能被“一竿子打死”。我们不可否认的是，抗生素为人类社会做出了很大的贡献，挽救了很多人的生命，也提高了人们的健康水平。“抓问题要抓关键，如今这个关键不是抗生素本身出了问题，而是对其的使用不当和滥用造成了人们对它的恐慌”。所以，只要使用恰当和不滥用，抗生素的使用对人来讲还是福音。“抗生素如何使用”是个问题10目前急需解决的是对抗生素的合理使用，而不是禁用。即不该用时坚决不用，但有必要用时还是要用，能用一种的坚决不用两种，能用口服的不用针剂。“抗生素如何使用”是个问题11罗红霉素在呼吸道疾病中的应用罗红霉素是新一代14环

5、的大环内酯类抗生素，口服易吸收、对酸稳定，与红霉素比较，具有生物利用度高、不良反应少、抗菌谱广等优点。罗红霉素在呼吸系统疾病中应用的优势大环内酯类属窄谱速效抑菌剂，抗菌谱与青霉素G相似，主要为需氧的G+球菌、G-杆菌及厌氧球菌。军团菌、支原体、衣原体及部分流感杆菌对此类药物敏感。新大环内酯类包括罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素，与红霉素相比，药物代谢动力学改善和副作用减少是其明显进步。罗红霉素对大多数呼吸道致病菌,如溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎支原体以及金黄色葡萄球菌均有抗菌性。对金黄色葡萄球菌(MRSA除外)、链球菌(包括肺炎链球菌和A、

6、B、C型链球菌,但G型和肠球菌除外)、棒状杆菌、李司忒菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、军团菌等高度敏感或较敏感。此外罗红霉素对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物也有肯定的作用。罗红霉素在呼吸系统疾病中应用的优势罗红霉素的作用机理与敏感微生物的50S核糖体亚基结合，从而抑制细菌蛋白质合成。经大量临床研究结果表明：氨溴索粘液溶解和粘液动力学作用可促进罗红霉素穿透进入呼吸道粘液，提高抗生素在肺组织中的浓度，从而保证更好、更快的发挥其抗菌作用。对呼吸系统具有多重保护作用，降低副作用，使用安全。有报道称【8】，氨溴索与抗生素连用具有协同作用，能缩短抗生素用药时间，

7、减少住院天数。【8】医药论坛杂志2003年10月第24卷第20期氨溴索临床研究新进展16氨溴索提高抗生素浓度机制氨溴索是一种粘液溶解剂,它可以改变肺泡膜的结构和功能,增加Ⅱ型肺泡细胞和表面活性物质的合成，从而调节痰液粘度，提高抗生素分子的穿透性。同时,它还能使肺泡膜变薄,肺泡毛细血管扩张,血流速度加快,有利于抗生素向肺泡内渗透。17镇咳舒尔罗红霉素氨溴索分散片--产品介绍18新药研发立项依据氨溴索与抗生素在临床上联用具有协同作用，能提高抗生素的抗菌疗效，有利于治疗肺部感染，对呼吸系统疾病的喘、咳、痰、炎四症具有很好的治疗和缓解作用。同时借鉴国外同类品种开发上

8、市经验：如德国礼来公司开发上市的头孢克