PICC维护操作考核标准 new.doc

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1、PICC(增强型三向瓣膜式)维护技术操作考核标准姓名学号得分操作项目操作内容标准分扣分操作准备护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。2①治疗盘:75%酒精、1%活力碘、弯盘、10ml导管冲洗器1支、皮尺。②PICC维护包(治疗巾2块、小杯2个、镊子1个、止血钳1个、弯盘1个、纱布3块、棉球15个以上)。施乐扣导管固定器1个、可来福接头1个、手套1双、胶布2条、透明贴膜1张。③其他:维护手册、医嘱单、执行单、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。5操作步骤1.两人核对医嘱,准备用物。32.核对患者,解释操作目的。

2、评估患者。53.洗手、戴口罩。24.携用物至病人床边,再次核对。55.协助患者将身体移向床对侧。26.观察导管刻度,测量上臂臂围并记录。57.由导管尾端向穿刺点小心地拆除原有贴膜和胶布,避免牵拉导管。58.观察穿刺点及周围皮肤有无发红、肿胀、渗出物等异常情况。洗手。49.检查并打开PICC维护包。210.备可来福接头、施乐扣固定装置、导管冲洗器、纱布、贴膜。戴无菌手套。611.铺两块无菌治疗巾备好无菌区。小杯中各备棉球数个,分别倒75%酒精、1%碘酒备用。预冲可来福接头。612.用75%乙醇棉球湿润固定装置的基

3、座、分离基座和皮肤。打开锁扣,取无菌纱布包裹输液接头部分,将导管外露部分轻轻从基座上分离,弃去固定装置。513.用75%乙醇棉球在距离穿刺点0.5cm处由中心向外螺旋式消毒皮肤,消毒范围上下直径大于10cm、左右达臂缘,消毒3遍。614.用1%碘棉球消毒在穿刺点稍作停留后,由中心向外螺旋式消毒皮肤,消毒范围上下直径大于10cm、左右达臂缘,消毒3遍。615.用1%碘酒棉球稍用力擦拭导管体外部分至延长管固定翼,正反面各消毒1遍。616.取下原有输液接头,用75%酒精棉球螺旋消毒连接器的螺旋头2遍。317.用生理盐

4、水脉冲冲管并正压封管,连接新可来福接头。5543518.涂擦皮肤黏膜保护剂,安装施乐扣。贴透明贴膜。综合评分标准19.脱手套,胶布固定好连接器和输液接头,在固定胶布上记录导管类型、臂围、外露长度、维护时间及维护人。理论知识20.再次核对,询问需要,整理床单位。21.处理用物,洗手脱口罩,记录护理维护单及病人手册。22.完成时间:20min。(1)按操作程序各项实际分值评分。(2)操作程序颠倒一处扣1分。(3)污染无菌物品或跨越无菌区一次扣2分,无菌物品污染后未予更换扣10分。(4)操作过程中拔出导管扣10分。(

5、5)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。(6)超过规定时间终止考试。考核日期:评委签名:

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