基础筏板、地梁模板安装检验批.doc

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1、C19-1-1模板安装工程检验批质量验收记录表□□□□□□□□□工程名称农四师军垦花苑住宅小区三标段13#高层住宅分项工程名称模板验收部位基础筏板、地梁施工单位伊犁宏远建设有限责任公司一公司项目经理万文奎执行标准名称及编号混凝土结构工程施工工艺标准XJJ018-2005专业工长杨晓伟分包单位/分包项目经理/施工班组长徐林主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录123456789101模板及其支架强度、承受荷载的承载能力4.2.1条/2涂刷隔离剂4.2.2条√模板安装前已涂涮隔离剂,符合要求。一般项目规范规定施工单位检查评定记录12345678

2、9101模板接缝、涂刷隔离剂、表面清理、清水混凝土和装饰混凝土外观质量4.2.3条√经检查模板的接缝、及表面清理,涂刷隔离剂符合施工质量验收规范。2用作模板的地坪、胎膜表面质量4.2.4条/3≥4㎜的现浇钢筋混凝土梁、板起拱高度4.2.5条/3预埋件、预留孔洞1预埋钢板中心线位置3/2预埋管、预留孔中心线位置3/3插筋中心线位置5/外露长度±10,0/4预埋螺栓中心线位置2/外露长度±10,0/5预留洞中心线位置10/尺寸±10,0/续C19-1-1模板安装工程检验批质量验收记录表(续)一般项目规范规定(㎜)质量情况监理(建设)单位验收记录12345678910

3、5现浇结构模板安装1轴线位置534121054312底模上表面标高±54-35-21-342-3-13截面内部尺寸基础±105-679-85-36-78柱、墙、梁√+4,-54层高垂直度不大于5m63124561032大于5m85相邻两板表面高低差223214021026表面平整度543453⑥02436预制构件模块安装1长度板、梁±5薄腹梁、桁架、梁±10柱0,-10墙、板0,-52宽度板、墙板0,-5薄腹梁、桁架、梁+2,-53高厚度板+2,-3墙板0,-5薄腹梁、桁架、梁+2,-54侧向弯曲梁、板、柱L/1000且≤15薄腹梁、桁架

4、、梁L/1500且≤155板的表面平整度36相邻两板表面高低差17对角线差板7墙板58翘曲板、墙板L/15009设计起拱薄腹梁、桁架、梁±3施工单位检查评定结果主控项目:全部合格;一般项目:满足规范要求。项目专业质量检查员:2010年11月2日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年月日C19-1-1模板安装工程检验批质量验收记录表□□□□□□□□□工程名称农四师军垦花苑住宅小区三标段13#高层住宅分项工程名称模板验收部位地下室梁、板、楼梯施工单位伊犁宏远建设有限责任公司一公司项目经理万文奎执行标准名称及编号混凝土结构工

5、程施工工艺标准XJJ018-2005专业工长杨晓伟分包单位/分包项目经理/施工班组长徐林主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录123456789101模板及其支架强度、承受荷载的承载能力4.2.1条/2涂刷隔离剂4.2.2条√模板安装前已涂涮隔离剂,符合要求。一般项目规范规定施工单位检查评定记录123456789101模板接缝、涂刷隔离剂、表面清理、清水混凝土和装饰混凝土外观质量4.2.3条√经检查模板的接缝、及表面清理,涂刷隔离剂符合施工质量验收规范。2用作模板的地坪、胎膜表面质量4.2.4条/3≥4㎜的现浇钢筋混凝土梁、板起拱高度4.2

6、.5条/3预埋件、预留孔洞1预埋钢板中心线位置3/2预埋管、预留孔中心线位置3/3插筋中心线位置5/外露长度±10,0/4预埋螺栓中心线位置2/外露长度±10,0/5预留洞中心线位置10/尺寸±10,0/续C19-1-1模板安装工程检验批质量验收记录表(续)一般项目规范规定(㎜)质量情况监理(建设)单位验收记录123456789105现浇结构模板安装1轴线位置543201354342底模上表面标高±53截面内部尺寸基础±105-679-85-36-78柱、墙、梁√+4,-53-24-2430-3424层高垂直度不大于5m62124561435大于5m85相邻两

7、板表面高低差221214021216表面平整度553453⑥42426预制构件模块安装1长度板、梁±5薄腹梁、桁架、梁±10柱0,-10墙、板0,-52宽度板、墙板0,-5薄腹梁、桁架、梁+2,-53高厚度板+2,-3墙板0,-5薄腹梁、桁架、梁+2,-54侧向弯曲梁、板、柱L/1000且≤15薄腹梁、桁架、梁L/1500且≤155板的表面平整度36相邻两板表面高低差17对角线差板7墙板58翘曲板、墙板L/15009设计起拱薄腹梁、桁架、梁±3施工单位检查评定结果主控项目:全部合格;一般项目:满足规范要求。项目专业质量检查员:2

8、010年11月18日监理

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