糖尿病护足篇课件.ppt

《糖尿病护足篇课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、护足篇本次课程可以学到哪些知识？为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足有哪些危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题2为什么要重视足的护理？足是人体的第二心脏双足占全身体表面积不到2%，却包含了26块骨头、29个关节、42条肌肉和25条肌腱，负起支撑身体的重任一生中，双足走的路，大约等于环绕地球5圈3孙子林主编，糖尿病自我管理技巧，第57页什么是糖尿病足？糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢踝关节（包括踝关节）以远感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏俗称“烂脚”4徐曼音主编.糖尿病

2、学(第2版).上海科技出版社,2010年5月;第496页糖尿病足有哪些危害？是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一糖尿病足患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍大约85%的截肢是由于足溃疡引发15%左右的患者一生中会发生足溃疡如果早期正确预防和治疗，45-85%的患者可以免于截肢！中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页ChantelauE.The"diabeticfoot"syndrome.Anoverview.ZentralblattfürChirurgie[J]1999124Suppl1:6-11.5如何识别糖尿病足的危险因素？1.

3、病史：以往有过足溃疡或截肢6中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页如何识别糖尿病足的危险因素？2.神经病变神经病变可以使足出现一些异常感觉，如下肢的麻木、刺痛或疼痛，尤其是夜间的疼痛特别强7中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页如何识别糖尿病足的危险因素？3.血管状态长期糖尿病可影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现有：间歇性跛行静息痛足背动脉搏动明显减弱或消失足部苍白足趾冰凉、皮肤温度低与体位有关的皮肤呈暗红色糖尿病患者常伴下肢静脉功能不全，导致下肢皮肤受损8中华医学会糖尿病学分会.20

4、10版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页如何识别糖尿病足的危险因素？4.皮肤颜色呈暗红、发紫温度明显降低水肿趾甲异常胼胝溃疡皮肤干燥足趾间皮肤糜烂毳毛消失皮肤变薄湿疹等9中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页如何识别糖尿病足的危险因素？5.骨/关节畸形鹰爪趾榔头趾骨性突起关节活动障碍夏柯氏关节10中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页如何识别糖尿病足的危险因素？6.不合适的鞋袜袜口过紧，血流不通畅足趾空间狭小11中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科

5、普版).第211页如何做糖尿病足的早期筛查？1.感觉评估判断是否有周围神经病变造成的感觉缺失10克尼龙丝检查128Hz的音叉检查震动觉针检查两点辨别感觉棉花絮检查轻触觉足跟反射12中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版).第45页如何做糖尿病足的早期筛查？2.周围血管评估触诊足背动脉和胫后动脉搏动多普勒超声检查踝动脉与肱动脉的比值ABI≤0.9提示有明显的缺血ABI＞1.3也属于异常，提示动脉有钙化或者血管壁僵硬触诊ABI测定13中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版).第45页如何做糖尿病足的早期筛查？3.双脚形态和功能评估

6、检查足部畸形及功能障碍14如何预防糖尿病足病的发生?1.养成每天检查足的习惯重点检查足底、趾间及足部变形部位检查内容各种损伤、擦伤、水疱皮肤干燥、郓裂鸡眼和胼胝（老茧）皮肤温度、颜色趾甲异常肿胀、溃汤、感染霉菌感染15中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版).第45页如何预防糖尿病足病的发生?2.学会正确的洗脚方法不要过分浸泡双脚使用中性的肥皂用手或温度计测量水的温度用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液保持脚趾间干爽水温低于37℃16中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版).第45-6页如何预防糖尿病足病的发

7、生?3.保持足部皮肤健康使用皮肤护理膏或霜，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上同时适当按摩足部严重裂霜17中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第212页如何预防糖尿病足病的发生?4.细心修剪趾甲剪趾甲时应注意确保能看得很清楚直着修剪，避免边上剪得过深，不要剪破硬茧和鸡眼剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑不要让趾甲长得过长不要到公共浴室修脚直着修剪，避免