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时间:2020-07-08
《新生儿呼吸机应用技术操作评分标准.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、新生儿呼吸机应用技术操作评分标准日期:科别:分数:项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量10分评估1.患儿的体重、病情、全身情况。2.呼吸机的性能。3中心供氧,氧气和空气管道的接头是否配套。电源及插座是否与呼吸机电源插头吻合。准备1护士:洗手,戴口罩。2.患儿:已经建立人工气道。3.环境:整洁,有电源插座。4.用物:呼吸机、消毒好的管路、湿化器、滤纸、无菌用水、50ml注射器、模拟肺、简易呼吸器、连接管、听诊器、记录单等。(评估缺一项扣1分,用物少一样扣1分)55操作流程质量80分1.将用物携至床
2、旁,手消毒,核对患儿腕带。(一项不符合要求扣1分)2.使用呼吸机前准备:(一项不符合要求扣2分)●正确安装湿化滤纸,连接呼吸机管道各部件,连接模拟肺;●连接电源、氧源、压缩空气(或开压缩机开关),确保气源压力在规范范围;●开启呼吸机主机开关及显示器开关,按检测程序进行检测,如检测通过,调至待机状态;●向湿化器内加无菌用水至刻度。3.使用呼吸机:(一项不符合要求扣2分)●遵医嘱调节呼吸机参数:通气模式、潮气量、呼吸频率、吸入氧浓度、触发灵敏度等;●检查患儿的人工气道情况(气囊是否充气);●取下模拟肺,将呼
3、吸机与患儿人工气道相连;●设定有关参数的报警限,打开报警系统,记录有关参数;●观察患儿的心率、血氧饱和度、呼吸同步情况,必要时吸痰或遵医嘱应用镇静剂;●30分钟后做血气分析,遵医嘱调整有关参数,记录。4.停用呼吸机:(一项不符合要求扣2分)●遵医嘱检查患儿是否符合脱机指征;●准备好合适的给氧装置,充分吸痰,妥善处理患儿气道,撤去呼吸机,调至待机状态;●观察患儿病情,确认病情平稳;●先关湿化器开关、呼吸机显示器和主机开关,再关空压机和氧气开关,最后切断电源;●安置患儿,记录。5.终末处理:(一项不符合要求
4、扣2分)●确认患儿短时间内不再需要使用呼吸机后,消毒呼吸机管路;●分离管路、湿化器,倒去湿化罐内湿化液,去除滤纸,将管道和湿化罐送供应室消毒。●消毒呼吸机外表面、电源、氧源线,清洗过滤网晾干。完毕后,将备用的已消毒呼吸机管道和湿化罐安装好,使呼吸机处于备用状态。515202020全程质量10分11、床旁备简易呼吸器、吸引器等,性能良好。2、严观察生命体征,加强气道管理,保持呼吸道通畅,做血气分析,防止并发症的发生。33、及时正确处理呼吸机报警。4、加强呼吸机管理工作,严防脱管,及时倾倒冷凝水。做好呼吸机
5、消毒工作,每天更换湿化水,(不符合要求该项不得分)2224
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