压疮高危患者知情同意书.doc

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1、滨州市沾化区人民医院压疮高危患者知情同意书科室_________住院号___________________________________________________患者___________因病住________科______床，由于患者病情异常，体质特殊，在住院治疗过程中特别容易发生压疮。一旦发生压疮，不仅给患者带来痛苦，加重病情，延长疾病康复时间，严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命。现将压疮的定义、发生原因、分期、治疗及预后向患者或家属说明：一、压疮的定义：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损

2、和坏死。二、压疮发生的原因外源性原因：压力、摩擦力、剪切力、皮肤潮湿或排泄物刺激；内源性原因：营养、感觉、运动、组织灌流状态、年龄、体重、体温、吸烟、精神心理因素。三、压疮的分期及处理：可疑深部组织损伤由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变（如变紫、变红），但皮肤完整。这样的伤口发展很快，即使接受最好的治疗，也可能会快速发展成为深层次组织的破溃。按Ⅲ期、Ⅳ期处理。Ⅰ期皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，常局限于骨凸处。局部处理：压疮敷料保护，促进血液循环，愈合时间一般为3-5天，也会受疾病影响发展为Ⅱ期。Ⅱ期部分表皮缺损，皮肤表现溃疡，基底红，无结痂，也可为

3、完整或破溃的血泡。局部处理：正确处理水泡，压疮敷料保护伤口，根据压疮面积决定愈合时间，也会受疾病影响发展为Ⅲ期。Ⅲ期全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道。局部处理：清除腐肉，促进肉芽组织生长，预防和控制感染，愈合时间一般为1-3月，也会受疾病影响发展为Ⅳ期。Ⅳ期全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，常有结痂和皮下隧道。局部处理：清除腐肉，促进肉芽组织生长，预防和控制感染，保护暴露的骨骼、肌腱或肌肉。愈合时间4-6月，甚至1年以上。不能分期全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和（或）痂皮。按照Ⅲ期、Ⅳ期处理。全身处理：减压措施（减压用具、翻身、体位）、治疗疾病、加强营

4、养。护士签名:______________…………………………………………………………………………………………………………我已熟悉以上内容，并明白压疮的难免性，同意采取相应措施，配合护士的工作，尽管采取了以上措施，由于病情和身体原因仍将可能发生难免压疮，病房护士已经向我详细告知，我们对压疮的风险表示理解。患者本人签名：_________________或代理人签名：_________________与患者的关系：________________年月日