100例icu压疮高危患者临床护理措施探讨

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1、100例ICU压疮高危患者临床护理措施探讨何卫芳林丹鲍雪丹(台州市中心医院ICU浙江台州318000)【摘要】目的：就100例ICU压疮高危患者临床护理措施进行探讨。方法:选择我院ICU病房2014年1月至2015年5月所收治的100例压疮高危患者，基于随机数字法分为观察组和对照组，对照组采取常规护理措施，而观察组在对照组的基础上予以护理干预措施。结果：对照组在护理后出现了15例(30%)压疮，观察组在护理后出现了7例(14%)压疮，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)o与此同时，对照组的压

2、疮发生时间为(5.12±2.07)d,观察组的压疮发生时间为(8.25±2.57)d,具有统计学意义(P<0.05)。结论：有效的护理干预能够预防ICU高危患者出现压疮现象，确保患者能够顺利康复，值得推广应用。【关键词】ICU；压疮；高危患者；临床护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)04-0220-02高危患者的主要护理方式之一为压疮护理，主要原因在于高危患者的体位长时间保持一个姿势，自然很容易出现压疮，不仅会阻碍高危疾病的康复，也

3、会增加高危患者的经济负担和身心痛苦［1］。木文就100例ICU压疮高危患者临床护理措施进行探讨，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院ICU病房2014年1月至2015年5月所收治的100例压疮高危患者,势60例，女40例，平均年龄为48.3岁，最小年龄22岁，最大年龄68岁，基于随机数字法分为观察组和对照组，每组50例，两组患者性别、年龄、病情程度等比较差异均无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组采取常规护理措施，而观察组在对照组的基础上予以护理干预措施,具体措施如下：(1)做好入院评估和标识在压

4、疮高危患者入院后，医护人员应该及吋对患者进行一系列的评估，包括生活自理能力、认知力、心理状态、精神状态、机体移动能力等，对于较易出现安全隐患的患者要格外重视，可在其腕带、床头卡上做好红色的标识，以便引起大家的注意［2］。(2)有效减压可在患者的紙尾部放上防压疮气垫、气垫床等，以便能够让患者侧卧。值得注意的是，患者的床头抬高度通常可保持在5~30°,若床头抬高度过高，会让紙尾部剪切力得以增加，进而会增大压疮发生率增高⑶。(3)加强大小便管理高危患者若出现大小便失禁现象，就很容易会浸渍皮肤，在剪切力、摩擦力的作用

5、下很容易会磨损皮肤而岀现压疮，所以，务必要保持患者肛周皮肤干燥。对于大便失禁的高危患者，以及频繁腹泻的高危患者，可用带囊气管插管，这样一来，能够最大限度地避免粪便刺激皮肤。而卧床患者的排尿时间应该选在翻身前，男性患者可使用引流袋辅助排尿，女性患者可使用一次性尿垫辅助排尿，为了有利于正确排尿意识和排尿习惯的建立，应该要逐步缩短使用引流袋和一次性尿布垫的时间［4］。(4)心理安慰ICU压疮高危患者或肢体瘫痪，或生活不能自理，或长期卧床，很容易会出现沮丧、悲观和抑郁等负面消极情绪。大量的临床实践表明：心理安慰可以有效降低压

6、疮高危患者的负面消极情绪，增强压疮高危患者战胜疾病的信心。因此,务必要加强护患沟通，医护人员要多与患者主动交谈，要以人为本，对患者合理要求要予以满足，正确运用支持性治疗方法(如暗示、指导、解释、保证、安慰、鼓励等)，对患者的提问进行耐心倾听并解答,提高患者进一步接受治疗的信心。将患者的社会支持系统进行有效调动，要在社会、社区、家庭多开展健康教育活动，争取单位、亲友、家庭的支持和理解，同吋对患者的工作生活要予以妥善安排，给她们温暖和关爱⑸。1.3统计学分析采用SPSS17.0软件进行统计学分析。1.结果由下表可以看出，

7、对照组在护理后出现了15例(30%)压疮，观察组在护理后出现了7例(14%)压疮，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)o与此同时,对照组的压疮发生时间为(5.12±2.07)d,观察组的压疮发生时间为(8.25±2.57)d,具有统计学意义(PV0.05)。2.讨论随着我国医疗技术的快速发展，对于护理质量的要求也日益提高，在整个医疗工作中，护理工作所发挥的作用是不可估量的，护理工作质量的好坏会直接影响到ICU压疮高危患者的病情康复及身体痊愈。本文采取做好入院评估和标识、

8、有效减压、加强大小便管理、心理安慰等多种措施来予以护理干预，研究结果表明：对照组在护理后出现了15例(30%)压疮，观察组在护理后出现了7例(14%)压疮，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)o与此同时，对照组的压疮发生时间为(5.12±2.07)d,观察组的压疮发生时间为(8.25±2.5