口腔颌骨解剖.ppt

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1、第四章颌面部骨一.上颌骨（maxilla）：第一节骨(一)外形：上颌骨的解剖形态不规则，可分为一体四突。眶下孔：眶下缘中点下方0.5㎝处椭圆形孔，孔内有眶下神经、血管通过。1.上颌体：分为前外面、后面、上面、内面。尖牙窝：(1)前外面：又称脸面(3)上面：又称眶面，构成眶下壁之大部。(2)后面：又称颞下面。颧牙槽嵴：上颌结节：眶下沟眶下管(眶下管长约1.5㎝)眶下孔眶下沟(4)内面：又称鼻面，参与鼻腔外侧壁的构成上颌窦：翼腭管：翼腭管长约3.1㎝管内有腭降动脉及腭神经通过。（1）额突：（2）颧突：2.四突：额突、颧突、腭

2、突及牙槽突（3）腭突：（4）牙槽突：（1）骨质厚薄不一（2）固定骨（3）由许多窝、腔、嵴构成（4）与邻骨连接复杂、易骨折（5）上颌骨为被动性受力骨(二)上颌骨的结构特点：骨折好发部位：LeFortIII型骨折线：鼻骨、泪骨→颧骨上方LeFortII型骨折线：鼻骨、泪骨→颧骨下方→蝶骨翼状突LeFortI型骨折线：梨状孔下部→上颌结节上颌骨抵抗外力的结构基础:1.三对支柱2.拱形结构3.窦腔作用4.牙槽骨夹层作用(三)上颌骨的血供神经支配淋巴回流:1.血供:来自颌内动脉分支2.神经支配:上颌神经3.淋巴回流:广泛.颌下,咽

3、后,颈深淋巴结.(一)外形:水平:下颌体垂直:下颌支二.下颌骨（mandible）：1.下颌体：成弓形，具有内、外面及上下缘。外面：正中联合：颏结节：颏孔：外斜线：上下颏棘:内斜线：舌下腺窝：二腹肌窝：颌下腺窝：内面:上缘：位于牙槽突的边缘，又称牙槽突。下缘：又称下颌下缘。2.下颌支：分前、后二突及内外两面后突(髁状突):前突(喙突)：下颌孔：下颌小舌:翼肌粗隆：较粗糙，有嚼肌附丽。内面：外面：下颌管：1.骨皮质厚、致密。2.骨小梁疏松，排列成有规律性(二)下颌骨的特点：牙力轨道肌力轨道正中联合处交叉排列3.存在薄弱部位

4、,易发生骨折正中联合颏孔区下颌角髁状突颈部(三)下颌骨的血供神经支配淋巴回流1.血供:下牙槽动脉2.神经支配:下牙槽神经3.淋巴回流:颌下和颈深淋巴结