口腔颌面部解剖.ppt

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1、第一章口腔颌面部解剖生理口腔颌面部范围口腔颌面部（maxillofacialregion）：上起额部发际，下至舌骨水平左右达颞骨乳突垂直线之间包括口腔及上下牙列不包括眼、耳、鼻、喉等器官以经过眉间点、口裂水平的二水平线为界，可将颜面部分为三等份，上1/3、中1/3、下1/3。口腔：颌面区域内，由牙、颌骨、唇、舌、颊、腭、口底、唾液腺等组织构成的功能器官二.口腔颌面部的主要生理功能摄食咀嚼感受味觉吞咽表情辅助言语和呼吸三.口腔颌面部的解剖生理特点及其临床意义1.位置暴露2.血供丰富3.解剖结构复杂4.自然皮肤皮纹5.影响形态及功能6.易波及毗邻器官本章内容将分为3部

2、分讲述：口腔的应用解剖生理牙体及牙周组织的应用解剖生理颌面部的应用解剖生理第1节口腔应用解剖生理口腔（oralcavity）：消化道的开端包括：牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官以牙列为界，分为：1.口腔前庭2.固有口腔一、口腔前庭口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。口腔前庭外表形态口腔前庭沟上下唇系带颊系带腮腺导管口磨牙后区翼下颌皱襞颊脂垫尖系带（frenum）包括有上、下唇系带和颊系带制作义齿时，义齿边缘必须注意系带的位置腮腺导管口（parotidglandduct）腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上，呈乳头

3、状突起腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须经此口注入造影剂或药液二、固有口腔固有口腔是口腔的主要部分其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门2.其外表形态牙冠、牙列或牙弓牙槽突、龈沟、龈乳头硬腭与软腭口底根据部位可分为前、后牙根据功能及形态分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）牙冠的表面标志（一）唇（lips)有上唇和下唇，联合处构成口角唇部皮肤：丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈好发部位唇部黏膜：多小粘液腺唇部肌肉：口轮匝肌唇动脉：可在内侧口角区压迫此血管可以止血皮肤肌层黏膜下层黏膜层（二）颊（cheek）由

4、皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊肌和黏膜构成颊脂垫尖：下牙槽神经麻醉进针的标志之一（二）舌（tongue）功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头舌扁桃体：舌根部黏膜的圆形淋巴滤泡突起舌系带：过短影响发音和咀嚼舌的肌肉横纹肌纵横、上下等方向排列，活动灵活神经支配感觉神经－舌前2/3为舌神经；后1/3为舌咽神经及迷走神经；运动神经－舌下神经；味觉神经－面神经的鼓索支（三）腭（palate）分为：前2/3的硬腭和后1/3的软腭重要解剖结构和标志有：切牙乳头（incisivepapilla）切牙孔（inci

5、siveforamen）腭大孔（greaterpalatineforamen）腭垂（又称悬雍垂）腭腺硬腭：a.腭中缝b.腭皱襞c.切牙孔d.腭大孔软腭：a.腭帆张肌b.腭帆提肌c.舌腭肌d.咽腭肌e.悬雍垂肌（四）口底（floorofthemouth）指舌体以下，下颌骨体以内的口腔底部重要解剖结构和标志有：舌下肉阜：颌下腺导管的开口口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经走行（五）咬颌关系、牙合与牙弓关系1牙合在各种运动中，上下颌牙发生接触的现象，就成为牙合。2正中牙合：临床上常以正中牙合来判断咬颌关系是否正常的基准。上下颌牙尖交错，达到最广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。

6、在正中牙合时：上下切牙间中线应位于同一矢状面上；上颌前牙覆盖下颌前牙的唇侧，覆盖度不超过3mm；上后牙的颊尖覆盖在下后牙的颊侧。第2节牙体及牙周组织应用解剖生理一、牙一生中两副牙齿：1.乳牙（deciduousteeth）2.恒牙（permanentteeth）（一）乳牙20颗，上、下颌的左、右侧各5颗名称：中线起向两旁，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙萌出时间：6~8个月开始萌出，2岁左右乳牙全部萌出替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口腔内既有乳牙又有恒牙（二）恒牙共28~32颗，上、下颌的左、右侧各7~

7、8颗名称：自中线起向两旁，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又称双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙前牙与后牙萌出时间：6岁左右开始萌出一般左右同名牙多同时期萌出，上下颌同名牙则下颌牙较早萌出智齿阻生：第三恒磨牙（三）牙位记录部位记录法：临床上常用乳牙的临床牙位：VIVIIIIII│IIIIIIIVVVIVIIIIII│IIIIIIIVV恒牙的临床牙位：87654321│1234567887654321│12345678如右上颌第二前磨牙书写为-。国际牙科联合会系统法（推荐使用）恒牙编号：1817161514131211│21222324

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