雅施达在慢性肾病患者的应用.ppt

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1、蒋红樱主任医师硕士生导师目前担任的社会职务:云南省医院管理协会肾脏病分会副主任委员云南省医师协会肾脏病分会常委云南省医学会肾脏病分会委员承担科技厅、教育厅等科研课题8项发表文章41篇:其中SCI收录2篇,中华肾脏病杂志等北大核心期刊20余篇,第一作者30余篇获奖:获由“云南省人民政府”颁发的“科学技术进步奖”三等奖1项(排名4)获云南省卫生科技进步三等奖1项(排名第1)获“伍达观教育基金奖教金”三等奖1项“云南省教育厅”颁发的“多媒体教育软件高等教育组”优秀奖1项。雅施达®在慢性肾病患者的应用心血管事件是CKD患者的首要死亡原因CKD

2、5期患者心血管疾病死亡率NephronClinPract2005;101:c47–c52《慢性肾病高血压及抗高血压药物临床实践指南》2004NationalKidneyFoundation.KDOQIClinicalPracticeGuidelinesonHypertensionandAntihypertensiveAgentsinChronicKidneyDisease.Guideline11.CKD患者降压治疗的主要目的降低血压降低心血管事件风险缓解蛋白尿延缓肾病进展美国KDOQI指南推荐慢性肾病患者首选RAASi推荐合并蛋白尿的

3、糖尿病或非糖尿病患者首选ACEI或ARB无论患者是否合并高血压,均推荐患者使用ACEI或ARB单药治疗或联合其他药物降低蛋白尿2004NationalKidneyFoundation.KDOQIClinicalPracticeGuidelinesonHypertensionandAntihypertensiveAgentsinChronicKidneyDisease.Guideline11雅施达®单药降压疗效显著AmJCardiovascDrugs2011;11(1):45-55强效降压CONFIDENCE研究:共入选8298例高血压

4、患者,给予培哚普利4-8mg治疗,平均随访12周雅施达®+CCB联合降压的优选PoulterNR,etal.18thScientificMeetingoftheEuropean-Society-of-Hypertension/22ndScientificMeetingoftheInternational-Society-of-Hypertension.2008;26:S10-S10ASCOT研究:共入选19257例高血压合并至少三种以上心血管危险因素患者,随机给予氨氯地平5-10mg加用培哚普利4-8mg一天一次或阿替洛尔50-100

5、mg加用卞氟噻嗪1.25-2.5mg,平均随访5.5年强效降压Physician’sdeskreference.2001雅施达®T/P比值达87~100%降压更平稳平稳降压López-SendónJ,etal.EuropeanHeartJournal(2004)25,1454–1470Diovan(valsartan)TabletsprescribinginformatiomAVAPRO(irbesartan)TabletsTabletsprescribinginformatiom药物半衰期雅施达®>24小时雷米普利8-14小时赖诺普

6、利12小时福辛普利12小时依那普利11小时贝那普利11小时卡托普利2小时缬沙坦6小时厄贝沙坦11-15小时持久降压雅施达®半衰期超过24小时降压更持久1.Dahl?fB,etal.Lancet.2005;366:895-9062.PatelA,etal.Lancet.2007;370:829-8403.BeckettNS,etal.NEnglJMed.2008;358:1887-18984.ALLHATResearchGroup.JAMA.2002;288:2981-29975.WingLM,etal.NEnglJMed.2003;3

7、48:583-5926.PepineCJ,etal.JAMA.2003;290:2805-28167.YuiY,etal.HypertensRes.2004;27:181-1918.LewisEJ,etal.NEnglJMed.2001;345:851-8609.BrennerBM,etal.NEnglJMed.2001;345:861-86910.Dahl?fB,etal.Lancet.2002;359:995-100311.HanssonL,etal.BloodPress.1999;8:177-18312.JuliusS,etal

8、.Lancet.2004;363:2022-203113.MochizukiS,etal.Lancet.2007;369:1431-143914.SchraderJ,etal.Stroke.2005;36:1218-12

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