内镜下食管支架置入术.ppt

《内镜下食管支架置入术.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、内镜下食管支架置入、扩张术内镜下食管支架置入术：是近年来开展非手术治疗多种原因造成的食管狭窄或食管瘘较为理想的治疗手段，因其定位准,操作方便,术后即可缓解吞咽困难,改善患者全身营养状况和提高生活质量,目前已广泛应用于临床术前准备术前禁食禁水12h,必要时可行胃肠减压保证食管清洁消除紧张心理，以便更好的配合置入术当天食管支架置入、扩张术当天穿好病员服带好申请单，由两位家属推床至门诊八楼内镜中心排队等待治疗术中病人取左侧卧位双腿屈曲，术中深呼吸或者哈气，可以减轻恶心呕吐等不适症状术后休息与活动术后返回病房可将床头抬高15°-30°卧床休息24-48小时，利益于

2、粘膜修复和支架与食管相融，避免并发症术后观察咳嗽、呕吐情况，粪便颜色，有疼痛、胸闷等不适，及时报告医生术后饮食和调理术后当日禁食、禁水，如有特殊，听从医生医嘱第二日及以后少量多次饮用40°左右温水起润滑及冲刷食道术野的作用，术后饮食温度以30-40°为宜禁饮冰水、禁食冰棍，以免支架收缩脱落术后第一日饮食早餐：凉或微凉米汤（无米粒）100—200ml分3-4次饮入术后第一日饮食中餐：温凉鲜汤炖嫩蛋200—300ml分6-8次口入术后第一日饮食下午加餐：滤渣新鲜果汁或无渣果汁100—200ml分3-4次饮入术后第一日饮食晚餐：温凉蛋花汤，不可太浓,一般在200

3、～300ml汤中,用鸡蛋半个即可分6-8次口入术后第一日饮食睡前两小时：温凉牛奶或无渣豆浆100ml分3-4次饮入术后第二日饮食早餐：凉或微凉米汤（无米粒）200—300ml分6-8次饮入术后第二日饮食中餐：温凉蔬菜汤，要用粉碎机打出来的蔬菜汁加入300-400ml汤中分8-12次口入术后第二日饮食下午加餐：温凉藕粉糊，稀薄一点为好200—300ml分8-10次口入术后第二日饮食晚餐：温凉炖蛋300—400ml分8-12次口入睡前两小时：温凉牛奶或无渣豆浆100ml分3-4次饮入术后第三天可同前两天的饮食，总量可增加到2000—2500ml，分多次口入三天

4、后如无明显不适，可酌情转为半流质饮食。一周后如无特殊不适，可进普通饮食。但要避免食用富含粗纤维的蔬菜、水果及坚硬、粘性较大的食物,如芹菜、韭菜、橘类、汤团、年糕、干饼等,以防阻塞管腔限制太酸、太辣等腐蚀性强的食物，以减少对食管支架性能的影响，辛辣等刺激性的食物还会引起呛咳及呕吐食管支架的材料遇冷会变形，因此应严禁进食刺激性食物及喝4℃以下的冷水、冷饮及以免发生支架变形、移位；每次进食时应注意细嚼慢咽,少食多餐,进食前、后少量饮水，以润滑及冲刷附着于支架表面