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时间:2020-06-04
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1、肩胛骨骨折的手术治疗宁波第六医院周龙徐荣明肩胛骨骨折特点:肩胛骨骨折多由高能量暴力所致容易漏诊治疗存在较大的争议首先明确以下几点:(1)肩胛骨对上肢的稳定及功能发挥起着重要的作用。(2)肩关节的运动基于肱盂关节和肩胛胸壁关节的协同作用。保守治疗的指征:关节外无明显移位的线形骨折累及关节面<1/4或无台阶的盂部骨折盂窝严重粉碎性骨折无法耐受手术者手术指征:体部粉碎性骨折存在移位或移位风险的颈部,喙突,肩峰骨折累及关节面>1/4或台阶>5mm的关节盂骨折累及肩胛带稳定性的骨折(浮动肩)伴有神经损伤手术的优点:骨折早期复位,恢复正常解剖形态恢复肩胛带稳定性,早期功能锻炼降低肩胛胸壁关节粘连
2、的风险恢复关节面的平整,降低创伤性关节炎的风险手术的缺点:感染手术的创伤副损伤(神经,血管,胸膜等)手术操作:切口:1前入路(喙突,盂前)2后入路(Judet入路)Thankyou!
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