重视儿童早期口腔进食技能培养.doc

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1、重视儿童早期口腔进食技能培养一咀嚼训练三步走全网发布：2011-06-2320:00发表者：李晓南4582人已访问营养咨询门诊，丁丁妈妈焦急的问医生:“宝宝快1岁了，牙也长了6颗，就是不太愿童吃饭，一用勺了喂就往外吐。但很喜欢奶瓶，每天七八右奄升奄升毫升的牛奶一点不费半”。经询问医生了解到，6个月的时候，丁丁妈妈就开始添加泥糊状的食物，试着给厂丁喂米糊，宝宝吃的少,还容易引起作呕。看宝宝喜欢奶瓶，妈妈每次就把饭菜肉一股脑绞砰了灌进奶瓶电。这样宝宝吃起来比喂的容易的多。“可也不能总这样吧”丁丁妈妈叹息的说。丁丁的表现属于喂养困难的一种，对没冇身

2、体方面器质性疾病的孩了来说，喂食障碍的原因主要打孩了的口腔运动发育不良和养育者的喂养方法冇关。正常情况卜当食物体积较大或食物纤维较粗时，需要靠舌一唇一颊部作较大幅度的运动协调，口腔运动不协调的主要表现为咬一嚼一吞咽的不协调，拒绝进贪固体和半固体的食物，或进贪这类贪物很I木I难。口腔功能问题往往并未被有关专业人士和家长所认识，以往的处理常常是从疾病的角度出发，服用“开胃药'为主，这并不能真正解决口腔功能的问题。宝宝的I」唇生來就冇寻觅和吸吮的木领，但咀嚼动作的完成需要舌头、口腔、面颊肌肉和牙齿彼此协调运动,必须经过对口腔、咽喉的反复刺激和不断训

3、练才能获得。因此,宝宝学会咀嚼吞咽需要一个过程，需要分阶段训练。逐渐增加辅食是锻炼咀嚼能力的最好办法。第一步时间：4〜6个月训练重点:吞咽辅食特点：糊状、泥状可选辅食：米糊、蛋黄泥、果泥、蔬菜泥、鱼泥学会吞咽是口后摄取固体食物的重要前提。4-6个月是宝宝学习咀嚼和吞咽的起步阶段，该阶段比较适合添加泥糊状的食物。从4个月开始可用小勺给宝宝喂食泥糊状食物，如米糊、蛋黄泥等。刚开始妈妈会发现，宝宝或多或少会将食物顶出或吐出。这是正常的现象，因为Z前的宝宝习惯了吸吮，尚未形成与吞咽动作有关的条件反射，妈妈要耐心多喂儿次。第二步时间：6〜12个月训练重

4、点：咬、嚼辅食特点：较细的固体可选辅食：碎肉、碎菜末、碎水果粒、面包片、手指饼、小鱼干宝宝6个月左右开始氏牙，从这一时期开始，妈妈可给宝宝提供一些需要咀嚼的食物，以培养宝宝的咀嚼能力，促进牙齿的萌发。这时的食物应山稀到稠，颗粒山细到粗，从在泥糊状食物里添加少量的小块固体食物开始,随着宝宝的适应，再慢慢添加同体食物的量。随着月龄的增长，宝宝主动进食的欲望增强，喜欢自己抓食物吃，这时妈妈可以把切砰的固体食物给宝宝，让他白己吃，培养主主对食物和进食的兴趣。另外，还可给宝宝吃一些专门用来殊牙的小零食，如磨牙棒、磨牙饼干。第三步时间：12个月以上训练巫

5、点：咀嚼后的吞咽辅食特点：较粗的固体可选辅食：水饺、馄饨、米饭、其他纤维不太多的成人食物随看牙齿的萌出和完善，宝宝的II腔动作也来越I：•富，咀嚼吞咽动作协调，渐渐地可以用牙齿咬碎再咀嚼。这时应给宝宝吃较粗的固体食物，多吃粗粮。家长要做好典范，利川宝宝爱模仿的特性,经常示范咀嚼动作给宝宝看,每口食物应慢慢咀嚼,最好每口咀嚼10次以上。家长要逐步指导小孩独立进餐，切不可家长喂食，或长期用奶瓶饮水、饮奶。锻炼宝宝的咀嚼能力有很多好处1.仃利于唾液腺的分泌，让唾液打食物充分混合，促进食欲;1.使食物磨得比较细碎，提高消化酶活性，促进消化，冇利营养索

6、的吸收;2.有助于牙齿发育和生长。咀嚼能力不够，宝宝的颌骨发育不好，长出来的牙齿会排列不齐;3.冇利于头而部骨骼、肌肉的发育，加快头部血液循环，增加大脑血流量，使脑细胞获得更多的氧气和养分；4.充分的咀嚼可以训练口腔、舌头、嘴唇等相应器官肌肉的协调性及灵活性，提高宝宝发音的清晰程度。咀嚼训练的关键期6^12个月是宝宝发展咀嚼和吞咽技巧的关键期，过了关键期再去学习就会相对困难。当宝宝冇上卜咬的动作时，就表示他咀嚼食物的能力已初步具备，爸妈要及时进行针对性的锻炼。错过了关键期怎么办？一口错过关键期，宝宝就会失去学习的兴趣，口后再加以训练往往事倍功

7、半，而且技巧也会不够纯熟，往往嚼三两卜就吞下去或嚼后含在嘴甲•不愿卜-咽。因此，像丁丁妈妈那样错过了关键期的家长要花费过多的精力来进行咀嚼训练，主要通过改变添加辅食的方式及喂养方式來实现:1•从较软的食物逐渐过渡到固体食物，培养宝宝对食物的兴趣，家长切忌急躁冒进。2.培养宝宝良好的饮食习惯，定时定量，规律饮食，家长喂食时要刻意拉氏两口饭菜之间的时间间隔，尽量做到每口食物咀嚼10次以上，让宝宝充分咀嚼，体验进食的乐趣。偏侧咀嚼的影响冇的宝宝喜欢偏侧咀嚼，长此以往，会引起颌而部发育不良，面部不对称，既影响美观，乂加巫牙齿的蘑损，还会妨碍发音，导致

8、口齿不清，影响语古发育，因此一口发现宝宝喜欢偏侧咀嚼，应及时纠正。总Z,在婴儿添加泥糊状食物的关键期，家长应冇足够的信心和耐心，使孩了冇机会反复尝试新的食物,对在进