伊里扎洛夫技术.doc

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1、伊里扎洛夫技术20世纪50年代,伊里扎洛夫教授在进行腿折断后牵伸实验和人体创伤骨折断端外固定下的推拉成骨研究,创造性地设计应用环形固定器及微侵袭技术用于矫形和创伤的治疗,成功地创造出600多种,现己开发出800多项有效技术,后以自己的名字命名这种治疗方法与治疗器械伊里扎洛夫治疗法和伊里扎洛夫治疗器。1、1965年,伊里扎洛夫的发明创造得到了前苏联有关部门正式承认;并授予他苏联社会主义劳动英雄和俄罗斯联邦功勋医生与功勋发明家的称号,80年代当选为原苏联科学院院士。从此,这一技术得到广泛传播。2、1982

2、年伊里扎洛夫应邀去意大利AO协会,第一次在西方国家做学术报告,引起意大利骨科界的极大重视。4、1985年伊里扎洛夫的发明在FI本筑波展出后,世界各地不少的医学家称赞它是医学史上的…大奇迹。日本骨科学会主席黑川教授及其同道先后多次赴俄罗斯库尔干考察学习伊里扎洛夫理论和技术,很快在日本推广应用。伊里扎洛夫创造了“张力应力法则”技术理论,其生物学原理表现在骨延长过程中在外固定器的作用下,在牵开的骨缺损区,很快被新生的骨痂充填,继之形成致密骨质,这是牵张应力刺激的结果,其促进了成纤维细胞化骨及膜化骨的进程。骨

3、延长时周围软组织同步得到牵引而发生相应生物学改变,如全皮层增厚,横纹肌变粗大,肌纤维新生,血管中弹力层纤维增生,神经轴突血旺氏细胞增多等,这些骨延长过程中的组织生物学改变。在临床观察中患肢骨痂大量新生,局部组织肥厚韧性增强骨骼肌变粗等,其生长方式同胎儿组织一致,均为相同的细胞分裂。同时,骨牵引区域内的骨发生是纯粹性膜内骨化形成新骨。“张力应力法则”得到了世界范围内各国科学家临床普遍证明。伊利扎洛夫治疗体系是在其生物学与生物工程力学理论主导下,在临床规范标准化的操作下,使外固器发挥了完美的综合功能作用,

4、产生了牵伸与加压的应力,使骨端固定稳定,并不断受到上述应力刺激,使之于组织产生了生理性压应力,所有这些应力刺激都作用于局部组织使其再生、发育生长,塑造功能活跃、旺盛增强;再加之其防感染,血运干扰少的术式,保证了骨愈合与功能恢复齐头并进。目前西方骨科界普遍认,为伊里扎洛夫理论及其应用技术是20世纪骨科发展史的里程碑之一,正在推动小儿、整形、颌面、血管、神经外科等微创外科的发展。其解决了许多传统治疗方法无法解决的医学难题,如对骨关节畸形及骨不连骨转移、骨重建骨缺损,肢体延长的治疗取得举世瞩冃成就。伊里扎洛

5、夫发明的新型外固定器,具冇全方位调节,去成角,去旋转,去侧方移位及符合生物力学耍求的轴向加压作用,并能缓慢牵伸延长,无需二次切开取内固定物。无电解反应(内固定弊端),无应力遮挡(内固定弊端)早期活动及负重,治疗费用低(内固定植入及取出需2次手术)。伊里扎洛夫治疗体系的原理伊里扎洛夫创造的皮质截骨术概念,认定皮质截骨术能更好的保存局部血供、骨膜及髓管,从而有利于增加骨形成。伊利扎洛夫治疗体系在施术穿针接骨外固定吋,均不做切开复位;而在骨畸形愈合与骨不连吋,只做半闭合性微切口进行切骨切新及皮质切开术,而达

6、到矫正延长与接骨的目的。本法的优点在于:不剥离骨周软组织与骨膜,不直接经过髓腔而只切开骨皮质,对骨内外血运干扰极少,给骨的按期愈合加快愈合提供了保障。此为伊利扎洛夫生物学理论基础之一。牵引性骨发生涉及截骨及逐渐牵引分离,在骨表面之间产生新骨。方法有干聽端截骨或骨干截骨牵引。由于干訪端部位侧支循环好,骨小梁表面区域大,牵引性骨发生的速度比骨干截骨快。[2]伊利扎洛夫技术治疗范围1.先天畸形先天髓脱位髓内外翻先天胫骨假关节足畸形2.后天性下肢畸形:骨折畸形愈合及骨不连骨缺损骨感染关节僵直膝内翻膝外翻胫骨内

7、翻3.麻痹性下肢畸形脑性瘫痪小儿麻痹后遗症脊椎裂脊柱侧弯周围神经损伤4.炎症与疾病致下肢畸形骨关节结核骨关节化脓性炎症股骨头无菌性坏死骨垢发育障碍与骨软骨炎1.肢体短缩骨与关节创伤骨折致单肢或双肢短缩小儿麻痹后遗症肢体短缩先后天性肢体畸形致肢体短缩发育不良、侏儒症等瓦西里•伊万诺维奇•乌斯基扬采夫1、俄罗斯联邦功勋庾生,著名医博-上、教授:毕业于莫斯科医学院,师从伊里扎洛夫院士;2、曾任俄罗斯创伤矫形屮心医院院长,现任俄罗斯联邦医学社会鉴定和残疾人康复中心主任、中心首席专家;3、俄罗斯《医学■社会鉴定

8、与恢复》杂志编委以及俄罗斯再教育科学院医疗护理与康复教研室主任并长期担任医学教学工作;5、先后在俄罗斯、德国、瑞士、印度、南斯拉夫及中国等国家成功实施了上万例骨矫形治疗手术,积累了大量临床与科研经验。并在德国、美国、加拿大等很多国家进行过伊里扎洛夫治疗体系的讲学;6、瓦西里博士是冃前医学界公认的伊里扎洛夫骨矫形技术领域的权威。7、2011年受聘于济南中徳骨科医院矫形专科主治医生

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