CVP测定的临床意义.doc

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1、CVP测定的临床意义CVP与补液的关系CVP血压原因处理原则低低血容量严重不足充分补液低正常血容量不足适当补液高低心功能不全或血容量相对过多给予强心药，纠正酸中毒，舒张血管高正常容量血管过度收缩舒张血管正常低心功能不全或血容量不足补液试验补液试验：取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足；如血压不变而中心静脉压升高0.29-0.49kpa（3-5cmH2O）则提示心功能不全。尿比重的测定正常值最大范围1.002～1.030，一般1.015～1.025，晨尿1.020左右临床意义尿比重用于评估肾脏的尿液浓缩稀释

2、的能力。1.高比重的尿液尿少时比重增高，见于肾炎，肝病，心衰周围循环衰竭，高热，脱水或大量排汗等。尿量增多同时尿比重增加，常见于糖尿病，急性肾小球炎或放射性的造影剂。2.低比重尿尿液比重常小于1.015时称为低张尿或低比重尿。可见于肾衰多尿期，慢性肾衰，肾小管间质疾病，急性肾小管坏死尿崩时常呈现低比重尿。