腹部手术后早期离床活动的健康教育.doc

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1、腹部手术后早期离床活动的健康教育1.4安全护理:患者如果存在意识,思维失去大脑控制,出现精神症状或躁动,应加强安全护理,必要时应加护栏或用约束带,防止发生坠床.l-5严密观察病情变化,做好术前准备.发现有进行性颅内压升高或脑疝形成时,如:病人出现意识障碍,呼吸困难,头痛,呕吐加重,应立即通知医生.同时采取降颅压措施,准备手术.血肿清除时间的早晚与预后有重要关系1.6并发症护理:耳鼻有出血或脑脊液流出时,应抬高头部.用无菌干燥棉球松松地放在外耳道或鼻孔口以吸收血或脑脊液,经常及时更换棉球.保持口,鼻,耳清洁,避免冲洗,堵塞,操作必须严格无菌,以免发生颅内感染.2术后护理2.1饮食护理:麻醉

2、清醒后6小时,可进流食,术后24小时仍昏迷者,应鼻饲流食,并做好鼻饲护理.2.2患者清醒,血压平稳者,可抬高床头15~30~,健侧卧位,保持伤口引流通畅,同时密切观察病情,如有异常情况及时通知医生.2.3预防并发症,做好呼吸道护理,保持通畅.昏迷者,做好皮肤,口腔,角膜等护理,同时气管切开患者做好气管切开护理,预防并发症发生.早期离床活动对预防腹部手术的并发症至关重要,因此,对腹部手术后的病人及家属的健康宣教是普外科护理工作的重要一环.我疗区针对此项工作,以病人及家属为健康教育对象,有计划,有目的的进行健康宣教,现介绍如下.1健康教育的内容l-1心理护理:了解病人的心理状态,很多病人由于

3、对腹部手术后早期离床活动缺乏必要的认识,不了解它的重要性,加上害怕伤口疼痛,引流管滑脱而不愿早期离床活动.护士应关心体贴病人,多与病人交流,解除病人不必要的思想顾虑,使其主动配合,做到手术后病人早期离床活动.1.2讲解早期离床活动的重要性:下床活动后可以增加肺活量,减少肺部并发症的发生;促进肠蠕动,减少术后肠粘连的发生,并且可以促进静脉回流,防止下肢静脉血栓的形成.1.3指导患者离床活动的正确方法:护士要教会病人离床活动的方法,必要时护士示范.首次离床活动,要有家属陪同,如有引流管要妥善固定,并根据病人实际情况,调整活动量.1.4讲解早期离床活动的最佳时间:疾病不同,早期离床活动时间也不

4、相同,如胃大部切除术后的病人,术后第一日可坐起在床上轻微活动,第二日即可协助病人离床在床边活动,第三日可在病室内活动.而普通阑尾炎手术后24小时,就鼓励病人早期离床活动,在临床中有的局麻患者甚至术终即离床活动.又如肠梗阻的病人,如病情平稳,术后24小时即可开始在床上活动,术后3天可离床活动.年老体弱或病情较重者,应鼓励病人在床上主动或被动活动.总之,护士应根据不同的疾病指导病人最佳离床活动时间,并做好相应的活动计划.2健康教育的方式2.1交谈:交谈是护患交流的最佳方式,通过交谈,使病人掌握术后早期离床活动的重要性,方法.2.2病人示范:安排好转病人示范如何离床活动,如何在室内活动.2.3

5、疗区板报宣传:板报上登载腹部手术后病人早期离床活动的相关知识.2.4护士示范:护士对恐惧心理较强的病人,可以为病人示范离床活动的方法,护士要协助病人早期离床活动.2.5发健康教育手册:将腹部手术后早期离床活动的重要性,活动时间,方法等印制成小册子,病人人院后根据情况发放给病人.近几年来,我疗区通过对腹部手术后的患者及家属的健康教育,使他们懂得了早期离床活动的重要性及必要性,从而能够早期离床活动,促进疾病的康复,有效地预防并发症的发生.同时,也提高了护士的理论和业务水平,增进了护患间的交流,增加了患者对护理人员的信任,有利于病人康复.[编辑闫永霞]

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